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社区年终绩效考核操作表(癌症患者社区健康管理服务)
海珠区社区卫生服务中心基本公共卫生工作绩效考评操作表——慢性病预防控制项目(癌症患者社区健康管理服务)
检查单位: 检查时间: 年 月 日
指标 分值 项目内容 考核方法 记分方法 得分 扣分原因 服务项目(二十七):癌症患者社区健康管理服务 100 组织管理(12分):
1.制定社区癌症患者健康管理工作制度和奖惩机制,成立工作领导小组,有专责人员。
2.查重合并、数据备份。 查阅相关文件和数据。 1.制度、奖惩机制、领导小组齐全的得3分,缺一项扣1分,扣完3分为止。
2.应合并的重卡全部合并,得4分;应合并的重卡未合并的每5例扣1分,扣完4分为止。
3.全部数据备份并有效保存的得3分;备份数据不齐的得1.5分,无备份数据的不得分。
4.根据肿瘤随访方案和培训内容,现场提问肿瘤随访/录入人员,回答全对得2分,答对≥50%得1分,答对小于50%不得分。 随访和报告准确性(16分):
1.如实登记癌症病例随访登记本,尤其是在系统直接返回的病例要登记返回原因。2012-6-1及以后发生的随访,其随访记录要全部录入跟居民档案号一致的16-17位档案号。
2.随访提供护理、康复、治疗、膳食等方面的指导。
3.随访真实率≥95%(包括随访内容、失访原因的真实性)
肿瘤专档、随访记录填写完整率≥95%
肿瘤随访记录与网上录入的一致率≥95% 1.查看相关记录。
2.电话复核5-10例随访的真实性,已随访病例不足5例的以实际例数为限;核实是否有对患者开展健康教育、心理疏导和康复医疗服务。
3.抽查癌症患者健康档案10份,检查档案的更新情况、填写完整性、录入一致性(必填项全部按要求填写完整才属完整卡、必填项与网上录入全部一致才属一致卡)。 1.癌症病例随访登记本完整登记的得4分,登记病例不全的得2分,无登记的不得分。档案号全部按要求录入得1分,否则不得分。
2.抽查有对≥50%患者开展健康教育、心理疏导和康复医疗服务得3分,有开展但50%的得1.5分,无开展不得分。
3.随访真实率≥95%,得4分;≥80%得1分,80%不得分。
填写完整率≥95%,得2分;≥80%得0.5分,80%不得分。
报告一致率≥95%,得2分;≥80%得0.5分,80%不得分。 指标 分值 项目内容 考核方法 记分方法 得分 扣分原因 服务项目(二十七):癌症患者社区健康管理服务 100 首次随访(20分):
1.社区卫生服务机构在收到本辖区新发癌症病例后,应在30天内完成首次随访并上网络录入随访结果。
2.首次随访率≥80% 1.调阅肿瘤网络报告随访分配和随访结果统计结果(统计分配日期截止到2012-8-31的所有病例)。
2.首次随访率=完成上级医疗机构转来的癌症患者人数/上级医疗机构转来的癌症患者总人数×100% 首次随访率≥80%得20分; ≥70%得16分;≥60%得12分;≥50%得8分;≥40%得4分;小于40%不得分。 随访及时性(16分):
1.社区卫生服务机构在收到本辖区新发肿瘤病例后,应在30天内完成首次随访并上网络录入随结果。根据上次随访的卡氏评分确定下次随访录入的时间间隔。
2.随访及时率≥70% 1.调阅肿瘤网络报告随访分配和随访结果统计结果(若检查当日系统不能完成考核时段全部数据的统计,则以抽查10-20例的形式统计)。
2.癌症患者随访及时率=年内在规定时限内完成癌症患者随访的总次数/年内完成癌症患者随访的总次数×100% 随访及时率≥70%得16分; ≥60%得14分;≥50%得12分;≥40%得10分;≥30%得8分;小于30%不得分。
随访规范性(20分):
1.对已确认的辖区癌症病例按卡氏评分进行定期随访。
2.定期随访率≥70% 1.调阅肿瘤网络报告随访分配和随访结果统计结果(若检查当日系统不能完成考核时段全部数据的统计,则以抽查10-20例的形式统计)。
2. 定期随访率=年内在规定时限内完成现存癌症患者随访并上网报告的人数/年内辖区需要随访的癌症患者总人数×100% 定期随访率≥70%得20分; ≥60%得16分;≥50%得12分;≥40%得8分;≥30%得4分;小于30%不得分。 癌症病人建档(16分):
1.对网络系统转来的病例在确认为本辖区的现存癌症病例后,要为其建立专门的健康档案,并记录每次随访结果。
2.建档率≥70%,有建纸质档并在系统录入了随访记录的病例才计入分子。 1.调阅肿瘤网络报告随访分配和随访结果统计结果(统计分配日期截止到2012-8-31的所有病例)。
2.癌症
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