自闭症课件精选.ppt

Company Logo (四)儿童精神分裂症 儿童精神分裂症出现率男女相当， 一般开始发病时期较迟，在幼儿时期发育常是正常的，发病后表现出感知觉异常(幻听、幻视)和思维混乱(妄想与幻觉))，以思维联想障碍、情感障碍为主要特征，并与相应年龄行为的活动表现有明显异常和不协调。一般无智力障碍，心理社会因素对于本病病程的延续及预后有重要影响。孤独症发病在36个月以内，男孩明显多于女孩，很少出现幻听、妄想症状。部分病例伴智力低下，心理社会因素对孤独症的病程影响不大。 Company Logo (五)注意缺陷多动综合征 孤独症儿童也常有注意力不集中、活动多、动作刻板古怪等表现症状，有时被误认为是多动症。但通过以下几点比较，应不难鉴别。首先，孤独症的发病率远远低于多动症，且症状显现较早;其次，孤独症儿童从小与父母无亲近表现，缺乏情感交往，喜欢独处，喜欢独处，不合群，对非生物的东西(玩具、书本等)有特殊依恋;语言呆板、不清甚至不会说话，动作刻板离奇，对大部分的刺激反应微弱或没有反应，常常不会跟随教导者的指示去注意该注意的事情，让人觉得听而不闻、视而不见，若能注意时，注意的时间也极短暂。与此形成鲜明对照的是，他们却常常对某些自己有兴趣的事物十分的专注，称为过度选择性的注意力。这些特征和多动症有较大区别。第三，部分孤独症患儿伴智力明显低下，在某些方面(如记数、唱歌、绘画等)可能有特殊技能，而多动症儿童智力基本正常。 Company Logo LOGO 自闭症 Company Logo 自闭症定义及相关 定义：（中文学名：孤独症）一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。 统计学数据：根据全世界的统计，自闭症的发病率大约为万分之五，以中国目前现有的总人口数量来估计，有五十万左右的自闭症。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为4：1。 Company Logo 自闭症症状： 社会交往障碍社会交往缺陷是孤独症的核心 患者沉默不语或较少使用语言，倾向于用手势或其他形式来表达他们的愿望和要求 （言语发育障碍言语障碍十分常见亦较严重 ） 兴趣范围狭窄以及刻板僵硬的行为方式对环境倾向于要求固定不变或不正常反应好刻板固定生活行为方式 智力异常。70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。 感觉异常。表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等 Company Logo 病因 有充分证据显示，自闭症学生与家庭背景和父母教养的态度无关，亦不是因后天环境造成。 自闭症可能是由生理因素形成，如神经机能发展、生化机能发展、遗传因素或脑结构异常，脑部受损所致。 自闭症的发病原因是多方面的，其中，基因缺陷和环境诱因是其两大重要原因。 Company Logo 脑部受损 受疾病感染：妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹，以及在婴儿期患上脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害，使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症。 在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全，早产、难产、新生儿脑部受伤 Company Logo 脑结构异常 其掌管高级推理能力的大脑额叶明显大于常人大脑额叶。 患有自闭症的儿童2岁以前大脑生长速度异常的快，并且出现原因不明的炎症迹象 其胼胝体则比常人大脑小 其杏仁核区域也比常人更大，这一区域的作用使人们更易感觉到来自环境，情绪及社会行为的威胁 其海马区域也比常人大出约10﹪，这一区域对人的记忆能力尤为重要。 其小脑区域和额叶一样其中含有过量的白质。 Company Logo 神经生化 孤独症个体存在神经递质的异常，主要涉及血液5羟色胺(5-HT)水平增高、血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素增高、而血小板中肾上腺素和多巴胺下降以及阿片等神经介质异常 Company Logo 脑神经联结异常 自闭症同时存在脑神经“局部联结过度”和“长距联结不足”的现象。 在自闭症个体的局部脑区,内部神经联结是过度的;同时,各功能脑区之间的远距离神经联结却是不足的、不同步的和缺乏反馈的。 就顶叶、枕叶等低级功能脑区来看,由于存在异常的过度联结,同时又无法接受额叶的监控和抑制,这些区域对感觉信息的加工是异常的:传递速度更快,时间更长,选择性降低。因此,这些脑区显示出了更加独立、自治的局部加工能力。相反, 额叶存在过度的、未组织化的和未分化的局部联结,同时又不能获取广泛的低级功能脑区所传来的信息,其高级的统整能力将大大受损。 Company Logo 正常个体(左) 和自闭症个体(右