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试论中央苏区医疗卫生管理的特点及其历史价值 　　 [摘 要] 中国共产党领导中央苏区军民在缺医少药的极端困难的条件下，大力发展医疗卫生事业，建立健全了一整套具有中国特色的医疗卫生管理体制，开创了中国医学发展史上的新篇章，积累了发展医疗卫生事业的宝贵历史经验。 　　 [关键词] 中央苏区 医疗卫生管理 特点 经验 历史价值 　　 　　 一、 中央苏区医疗卫生事业管理的特点 　　 　　 １．积极为扩大、巩固苏维埃政权服务。 　　 中央苏区的中心任务是扩大、巩固苏维埃红色政权，武装工农、扩大红军队伍，粉碎国民党反动派的“围剿”。 　　 “星星之火，可以燎原”，中央革命根据地迅速发展壮大，毛泽东、朱德领导的红军队伍转战南北，攻打长沙、攻克吉安、进占长汀，所到之处，所向披靡，势如破竹，令敌军闻风丧胆，引起蒋介石和国民党军政当局的惊恐不安。从１９３０年１１月起，在短短的几年中，敌军对以瑞金为中心的中央苏区进行了五次大规模的武装“围剿”。粉碎敌人“围剿”，巩固红色政权，成为当时中央苏区的头等大事，苏区社会各界全民皆兵，紧急动员，筹集资金，支援前线。苏区医疗卫生工作者一马当先，奔赴前线，克服困难，积极救治伤病员，为粉碎敌军“围剿”，巩固苏维埃政权立下了汗马功劳。如初设于吉安的红一方面军总医院，在设备十分简陋、医务人员奇缺的情况下，先后收治了数万名红军伤病员。 　　 ２．军队和政府两个医疗卫生系统同步发展。 　　 中央苏区的医疗卫生管理工作一开始就按军队和政府两个系统分别运作。军队设军委总军医处，后更名为红军总卫生部，各师、团、连相应设卫生部、卫生队和卫生员，其职责主要面向军队，负责红军部队的伤病员的救治工作。中央苏维埃政府在内务部分管下设卫生管理局，省、县、区三级各设卫生部（科），其职责主要面向地方群众，负责管理地方医院、做好卫生防疫、监管医务人员、检查药品经销等。虽然两个系统分别管理，但在当时缺医少药的情况下，往往又是相互协调、统筹安排。军委总军医处处长贺诚兼任政府的卫生管理局局长，切实保证了军队与地方医疗卫生工作???协调一致，即在战时伤病员增多的情况下，地方医院全力以赴，积极救治伤病员；在平时，部队医院也积极救治当地病人，搞好军民共建，共同促进中央苏区医疗卫生事业的发展，这充分体现了中国共产党领导下医疗卫生事业管理的鲜明特征。 　　 ３．吸收民间医疗人才，壮大苏区医疗卫生事业。 　　 中央苏区医疗卫生工作中缺医少药的问题始终未能得到根本的解决，但在其发展过程中，又始终重视进步医学人士和民间医疗人才的吸收，设法广纳人才，动员和吸收社会上的医疗卫生人才到红军中来服务，这在一定程度上缓解了红军中医务人员极缺乏的严重情况，保证了红军的发展和战斗力的提高。如１９３０年先后建立的上杭县蛟洋红军医院和吉安县青原山红军医院的医务人员，大多是当地的医生，傅连璋和戴济民是毛泽东、朱德等中央苏区领导亲自登门拜访并与其建立深厚友谊而动员吸收到红军队伍中来的当地名医。他们不仅医术精湛，而且医德高尚，在中央苏区医疗卫生事业创建和发展过程中功劳卓著，尤其是傅连璋，为中央苏区的医疗卫生事业做出了杰出贡献。同时，苏维埃政府还尽力保护、鼓励城乡原有的私人诊所继续开业，同时组织零散的江湖郎中和社会游医在集镇建立医疗诊所，对提高苏区群众的健康水平和改变苏区城乡缺医少药的状况起到了积极的作用。 　　 ４．预防为主，防治结合，开展群众性卫生防疫工作。 　　 中央苏区党和苏维埃政府还十分注意动员和组织群众广泛深入开展群众性卫生防疫运动，破除不卫生的陈规陋习，开展疾病预防工作。中央内务部于１９３２年５月颁布了《苏维埃区域暂行防疫条例》，要求加紧宣传，注意保护水源和预防传染病。中革军委随后也发布了开展卫生工作的训令，将防治痢疾、疟疾、下肢溃疡和疥疮四种常见病，作为卫生防疫保健工作的重点。针对苏区发生严重疫病流行的情况，中央政府内务部又于１９３３年５月颁布了中央苏区卫生防疫史上一个十分重要的文件――《苏区卫生运动纲要》。文件强调：“苏区的卫生运动，是为了解除群众的切身痛苦，为了增加革命的战斗力，是苏维埃战斗任务的一部分。”要求卫生工作“天天做，月月做，年年做，家家做”。城市、乡村、机关和部队都建立了各级卫生组织，开展热烈的卫生竞赛；各地区、机关规定卫生运动日，组织卫生突击队，定期进行检查。《苏区卫生运动纲要》颁布实施后取得明显成效，根据地的传染病大为减少，及时防止了流行病的蔓延，保证了广大军民的身体健康。 　　 　　 二、中央苏区医疗卫生事业管理的经验和意义 　　 　　 中央苏区医疗卫生事业作为特定历史条件下而存在的新事物，它的发展壮大是新中国医疗卫生事业的“大演习”，为后来社会主义制度下建设和发展医疗卫生事业积累了许多宝贵的经验，是加强当前医疗卫生