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北京大学研究生涉密学位论文申请审核表 Form of Student Thesis that Related to Secrets 姓名 Name 学号 Student number 性别 Gender 申请学位 The degree you apply 院(系所) Department 专业Major 研究 方向 Specialized Field 导师姓名 Name of Faculty Advisor 确定密级security classification □内部(restricted) □秘密(secret) □机密(confidential) □绝密(top secret) 保密期限 Secrecy Period 自(From) 年(Year) 月(Month)至(to) 年(Year) 月(Month) 论文题目Thesis Title 定密 依据basis of classify 学位申请人(签字) 年 月 日 Degree Applicants (Signature) Year Month Day 导师(签字)： 年 月 日 Year Month Day Faculty Advisor(Signature) 院(系、所、中心)主管领导审核意见： Advice of leader of the Department: 签章(Signature)： 年 月 日 Year Month Day 研究生院审核意见： Advice of the Graduate School: 签章(Signature)： 年 月 日 Year Month Day 校保密委员会审批意见 Advice of the Secret Commettee 签章(Signature)： 年 月 日 Year Month Day 备注Remark 注：定密依据可附材料，如所附材料涉密，请说明。 Note: you can attach materials of classify basis, if the materials are related to secret, please notice that. - 1 -