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五行学说 一、五行学说的基本内容 二、五行学说在中医学中的应用 一、五行学说的基本内容 (一)五行的概念 五行,是指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。 (水、火、木、金、土) (金、木、水、火、土) (《尚书》“洪范”、“甘誓” 《左传》) (二)五行各自特性 1、木的特性 《尚书·洪范》:“木曰曲直”。 “曲直”,指树木的生长形态,都是枝干曲直,向上向外舒展。 引申为生长、升发、条达舒畅。 2、火的特性 《尚书·洪范》:“火曰炎上”。 “炎上”,指火具有温热上升的特性。 引申为温热、升腾、明亮。 3、土的特性 《尚书·洪范》:“土爰稼穑”。 种谷曰稼,收谷曰穑。“稼穑”,指土有播种和收获作物的作用。 引申为生化、承载、受纳。 有“土载四行”、“万物土中生,万物土中灭”和“土为万物之母”之说。 (三)事物的五行归类1、归类方法 (1)类比法 取象比类 如五方、五脏的五行归类。(2)推演法 推演绎络 如五体、官窍等的五行归类。 2、事物五行归类表 (四)五行关系 1、正常关系(生克制化胜复) 2、异常关系(乘侮) 1、正常关系(生克制化胜复) (1)五行相生 概念:五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长、促进的关系。 五行相生的顺序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。 木 火 土 金 水 木 母子关系 在五行相生的关系中,五行中的 任何一行都存在着“生我”和“我生”, “生我者”为“母”,“我生者”为“子”。 《难经》将其喻为“母子”关系。 以木为例,“生我者”是水,而“我生者”是火。故水是木之“母”,而火是木之“子”。 (2)五行相克 概念:五行相克,是指木、火、土、金、水之间存在有序的依次递相克制、制约的关系。 五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。 木 土 水 火 金 木 “所不胜”“所胜”关系 在五行相克的关系中,五行中的任何一行都存在着“克我”和“我克”,“克我者”是“我”的“所不胜”,“我克者”是“我”的“所胜”。《内经》称之为“所不胜”“所胜”关系。 以木为例,“克我者”是金,“我克者”是土。所以金是木的“所不胜”,土是木的“所胜”。 2、异常关系(五行乘侮) (1)五行相乘 概念:五行相乘,是五行克制太过引起的异常变化,又称“过克”。即一行对其“所胜者”过度的克制和制约。 五行相乘的次序与五行相克的次序相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。 (2)五行相侮 概念:是指五行反向克制引起的异常变化。五行相侮,又称“反克”或“反侮”,即被“所胜者”克制和制约。 五行相侮的顺序与五行相克顺序相反,即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。 二、五行学说在中医学中的应用 (一)说明组织结构 (二)说明生理联系(说明五脏的生理特点及相互联系) (三)说明病理变化(说明五脏病变的相互影响) (四)指导诊断 (五)指导治疗 (二)说明生理(说明五脏的生理特点及相互联系) 1、用五行特性说明五脏的生理特点 五行学说,将人体内脏归属于五行,并以五行特性来说明五脏的生理特点。 “木曰曲直”,故肝主升主动,喜条达而恶抑郁。 “火曰炎上”,心阳有温煦全身的特点。 “土爰稼穑”,故脾化生精微,营养五脏六腑、四肢百骸之功,为气血生化之源。 “金曰从革”,肺具清肃之性,以肃降为顺。 “水曰润下”,肾有藏精、主水、主纳气的功能。 2、说明五脏之间的相互关系 五脏相互资生的关系: 木生火,肝生心,如肝藏血以济心; 火生土,心生脾,如心阳以温运脾阳; 土生金,脾生肺,“脾气散精,上归于肺”; 金生水,肺生肾,肺金清肃下行以助肾水; 水生木,肾生肝,肾藏精以滋养肝血。 五脏相互制约的关系 《素问·五胜生成论》说:“心……其主肾也” ;“肺……其主心也” ;“脾……其主肝也” ;“肾,其主脾也” 。 《素问集注》:“心主火,而制于肾水,是肾乃心脏生化之主。” 是用五行相
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