3沙游治疗基本操作过程.pptVIP

沙游治疗的实施过程 田宝伟 博士 北京交通大学心理教育中心主任 副教授 电子邮箱:bwtian@ 办公电话:010移动电话选择沙游治疗的最佳时机 1.当个案因年龄或身体原因不能确切表达自己时 2.当个案卡在他的治疗过程中而前进不动时 3.当个案无法找到词汇来表达其感觉或想法时 4.当个案被阻塞在他的情感中时 5.当个案做了一个他无法了解的感受强烈的梦时 6.当个案感到困惑时 7.当个案为必须做的决定而痛苦挣扎时 8.当个案有一个困惑的问题要解决时 9.当个案要修通一个他已准备要面对的创伤时 沙盘的制作 在沙盘制作过程中,治疗师尽可能不主动与来访者交流 如何应对来访者的问话.如:所有这些玩具都可以用吗?有规定摆多少吗?可以做多长时间?可以动沙子吗?玩具可以摆在外面吗? 如何应对来访者内部世界存在的心理阻抗.如来访者会不停地问:怎么做?做什么呢?不知道做什么好? 如何应对来访者长时间的犹豫不决. 治疗师应尽可能地记录来访者玩具的选用、摆放、移动轨迹，作品和修改，与治疗师的交流。 观察来访者非言语信息，如一些情绪和行为。 记录或拍摄要提前征得来访者的同意。 每次制作时间约20—40分钟。 沙游过程记录单 体验沙游世界 制作完成后，让来访者安静地体验自己的内心世界。 “这是你自己的世界，请你用一些时间在自己的世界里神游一番，尽可能详细地品味这个世界的一切，不仅仅用眼睛，还要用心去理解自己的这个世界。你可以保持沉默，静静地体验这个世界给你的一切感受。” 治疗师要以尊重、欣赏的态度对待来访者的世界，无条件积极关注和接纳来访者的创作以及此时的情绪情感。 引导来访者从不同角度去审视和体验自己的沙游世界。 治疗师要密切注意来访者在体验过程中言语和非言语线索。 如有必要，可以重新配置。 理解与对话 让来访者带领游览他的世界，不清楚的地方可以让来访者解释。 通过对话，听听来访者的具体解释，治疗师对沙盘心象的理解会更具体、准确，对来访者的心理也就能更好地理解，也能更好地、准确地将自己的共感理解传达给来访者。 让来访者为自己的作品起主题。 作品的拆除 观点1：在来访者离开治疗室之前应该保持作品原封不动，并对作品进行拍摄记录。 观点2：在来访者离开治疗室之前让来访者自己拆除作品。 对作品的分析与评价 一般不在沙游治疗过程中向来访者解释沙游或玩具的象征意义，不对其作品进行分析和评价，因为这可能使来访者产生不安、评价焦虑，阻碍其无意识的继续表现，阻断其自我治愈潜能的流动和涌现。 治疗师过多的分析、解释可能激活来访者的自我防御机制，产生阻抗，从而使沙游治疗处于停滞状态。 分析评价的内容 玩具、沙盘、空间、主题等的象征意义。注意那些特殊的物件、被隐藏或埋藏的物件，特殊的区域。 来访者在接受沙游治疗过程中流露出来的情绪情感可能负载的心理内容。 整个作品的整合性、充实性、动力性和流畅性 沙游治疗的终止 作品的整体印象发生了由消极到积极的变化，且较为稳定。 割裂、矛盾、单调、停滞等消极现象转变为统合、协调、丰富、流畅等积极现象时； 由沙漠走向城市，由冲突走向和谐，由单调走向丰富，由无序走向有序等。 自我像的出现，且评价趋向辩证 当作品中自我像从无到有，从模糊到清晰，从消极的自我概念到积极的自我评价，反映出来访者对自己现状的接纳态度，对自己的评价由片面走向全面、辩证。 由封闭、孤立、静止走向开放、共处、动态 自我概念由消极走向积极，由厌恶、嫌弃、排斥自我走向欣赏、接纳自我，因消极自我评价造成的封闭孤立心理开始逐渐走向开放。如篱笆、栅栏等的消除，更多亲人朋友的出现等。 制作大地、山 治疗接近尾声时，往往会制作山，并在山上放置象征自己的人物或动物；有的会在上面放置带有精神世界象征意义的玩具。 来访者心理问题是否得到真正解决，症状是否缓解，以及与他人与治疗师的关系发生良性变化，开始尝试独立走进社会，适应自己的心理状况及周围环境。 沙游治疗中应注意的问题 对话的艺术性 对话应是一种富有诗意的心象对话 对话应是富有启迪性的 对话要有纵深发展的趋势 作品理解的全面性、整体性、灵活性 全面性 整体性 灵活性 初学者应关注的内容 注意关注制作过程 树立沙游作品的整体观 与来访者进行对话 寻找自我像是理解沙游作品的钥匙 * * 沙游的导入 来,我们做一个沙盘吧…… 请用架子上的玩具,在沙盘里随便做个什么,想怎么做就怎么做,没有时间限制. “看看架子上的沙具，当看到哪个跟你说话的时候，你就把它摆到沙盘上，然后按你的意愿去添加和完成……”——卡尔夫 “我会向来访者展示沙盘游戏的材料，说明使用的不受限制……會用手触动沙子……介绍沙盘底部的蓝色……”——布莱德温 “看看那些沙具吧，看是否有你喜欢的（是否有吸引你的），愿意的话可以把它们摆放在沙