麻醉设备考点.docVIP

麻 醉 设 备 学 重 点 一、名解 分配系数：在一定温度下，某一物质在两相中处于动态平衡时，该物质在这两相中的浓度的比值为分配系数。 蒸发器：是一种能有效地蒸发麻醉药液并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的装置。 血氧饱和度（SPO2）：血氧饱和度的定义为：SPO2=HbO2/（Hb＋HbO2）。它反映了血红蛋白与氧的结合程度。 4． 人工气道：人工气道是麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖气道之间最后一级管道连接的统称。 5． 顺磁物质：能够传导磁力并增强周围磁场的物质称为。 6． 温标：用来量度体温度数值的标尺。 7． 间歇正压通气：经呼吸道内施行间歇性的压力将外外界气体进入肺内，使肺泡节律性胀缩形成对流通气。 8． 听觉诱发电位：是指以各种音响刺激，多为短声刺激所引起的诱发电位。 9． 有创血压监测：通过将导管置入血管，将压力传感器的部分，与血液偶合进行测量。 10． 口咽通气道：经口腔放置的通气道。 二、填空题 1．血/气分配系数与麻醉诱导（快慢）有关。异氟醚在血中溶解度（小），血/气分配系数（小），麻醉诱导非常（迅速），清醒也（快） 2 . 麻醉喉镜由（喉镜片）、（镜柄）两个部件组成。 3．蒸发器的蒸发方式有（拂过型）、（气泡穿过型）和（注射型）三种。 4．生理气体包括（氧气 ）和（二氧化碳 ），麻醉气体包括（气体麻醉剂 ）和各种（挥发性吸入麻醉药蒸气）。 5．压电晶体分析技术反应时间快，但不能检测（生理气体 ），只能检测一种（麻醉气体 ）。 6．多普勒超声心动图分为（连续波式）、（脉冲波式）和（彩色多普勒超声心动图）。 7．彩色多普勒超声心动图在临床应用中具有（形象逼真）、（ 操作方便）等独特的优越性。 四、简答题 　1．电气事故包括哪几种？ 答：电气事故包括触电事故、雷击、静电事故、电磁辐射事故、电路故障事故。 　2．手术中患者常用的保温措施有哪些？ 答：维持术中患者体温的常用措施有控制环境温度、被覆隔离、加热所有静脉输入液体以及使用手术患者保温设备。 　3．影响大气压的因素有哪些？ 答：影响大气压的因素除海拔高度外，还有气温、湿度、季节等气象条件。 4．医学气体监测的因素 答：1)气样采集方法；2)海拔高度和大气压;3)水蒸气;4)仪器漂移:5)其他 5．麻醉储气囊主要作用？ 答：1）进行辅助或控制呼吸，提供足够的气量；2）缓冲和防止高压气流对肺的损伤；3）便与观察病的呼吸频率、幅度和呼吸道阻力；4）便与麻醉气体与氧的均匀混合；5）可使萎缩肺膨胀。 6．微量注射泵在临床上可用于哪些用途？ 微量注射泵在临床上除可进行常规的动、静脉输液外，还可用于以下情况的静脉输液：①重症监护病房作心血管功能药物的连续微量注射；②用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等；③各种特殊药物的注射：如荷尔蒙、催产素及化疗药物；④持续麻醉药注射；⑤在血液透析和体外循环时注射抗凝剂；⑥造影剂的输注等。 7．脉冲式多普勒超声心动图的优缺点？ 答：优点是可测定心脏或血管特定点上的血流速度、方向和频谱，具有脉冲回声系统距离鉴别能力，应用更加广泛。 缺点是最大血流速度的测定因脉冲重复频率受到限制，在检测高速血流时容易出现频谱混叠现象 五、论述题 1．涡轮型通气量计的优缺点有哪些？ 优点有：（1）输出不因气体种类不同而改变，故适用于麻醉中使用；（2）虽附着少量水滴也不影响输出；（3）呼吸阻力小；（4）无效腔量小（22ml）；（5）体积小、重量轻、结构简单，只要无破损不需校准。 缺点有：（1）在流量过低（潮气量小于300ml）或过高（潮气量大于700ml）时，测量误差较大；（2）易破损；（3）只能测定吸气或呼气一项。 2．论述常用的肌松监测电刺激方式及各自的优缺点。 单次颤搐刺激 强直刺激 四个成串刺激 强直刺激后计数 双重爆发 优点 简单，病人不适感轻、可做反复测试 比单次刺激更敏感地反应肌肉阻滞程度，监测肌肉阻滞性质 可对神经肌肉阻滞进行连续、动态的定量监测，清醒病人对超强刺激中有不适感，多数可以忍受 可监测TOF和单次颤搐刺激不能检测的深度神经肌肉阻滞 主要是显著提高了残余神经肌肉阻滞的检出率 缺点 敏感性较差，不能判断神经肌肉阻滞性质 易引起受刺激部位疼痛 敏感性不如强直刺激 不能监测连续的动态过程 主要是对清醒病人所致不适感重于TOF 3、微量注射泵的临床作用？ 答：微量注射泵在临床上除可进行常规的动、静脉输液外，还可用于以下情况的静脉输液：①重症监护病房作心血管功能药物的连续微量注射；②用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等；③各种特殊药物的注射：如荷尔蒙、催产素及化疗药物；④持续麻醉药注射；⑤在血液透析和体外循环注射抗凝剂；⑥造影