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第十章 系统疾病的口腔表征南华附一口腔教研室 金邵华 第一节 造血系统疾病 一.贫血: (一)缺铁性贫血:其主要原因是铁的摄入不足或吸收不全. 1.临床特征:皮肤和粘膜苍白、干燥、毛发干枯、脱发；常有疲倦、 乏力、头痛头晕、眼花耳鸣、低热浮肿等. 2.口腔表征：1)唇舌、牙龈粘膜苍白.2)异物感、口干、舌灼痛 3)舌炎，舌背丝状乳头和菌状乳头消失,光滑舌,溃疡. 4)口角炎,口炎. 3.诊断:根据病史、临床征群和血象检查，即可作出诊断。 4.治疗：口服硫酸亚铁(0．5—1克，每日3次)；高蛋白饮食和复合维生素B；注意口腔卫生及口腔损害的对症治疗，可用1／5000洗必泰液，1％过氧化氢液含漱，金霉素甘油糊剂涂搽，消炎止痛薄膜敷贴等。此外，进一步查清引起缺铁性贫血的病因，并进行针对性的治疗，如治疗胃肠炎、驱虫、止血等。 二.巨幼红细胞性贫血:是由维生素B 12或叶酸缺乏所致. 1.临床表现:皮肤和粘膜苍白，全身衰弱乏力，可出现神经系统症状，或手足麻木或刺痛感等周围神经炎症状，可伴有手指协调机能障碍，下肢强直行走感；有时也出现食欲不振、呕吐腹泻等胃肠功能障碍。 2.口腔表征: 1)舌炎:发红;剧痛;受伤后出现小血疱,糜烂,溃疡. 2)牛肉舌. 3)亨特(Hunter)舌炎或莫列(Moeller)舌炎: 3.诊断: 根据病史，舌炎舌痛表征，骨髓检查，