（鼻咽癌放疗-2009）.pptVIP

鼻咽癌 Nasopharyngeal Carcinoma 流行病学特点 地域性 种族性 家族性 鼻咽癌发病率：2-50/10万/年（33） 病因学 遗传易感性 EB病毒感染学说：低分化鳞癌与EB病毒;高中分化鳞癌与HPV病毒 饮食等因素：长期食用腌制鱼、肉和蔬菜等食品 环境因素：发病于吸烟的关系，特别是在非流行区 基因学改变研究进展 基因学改变Meta分析发现（Li 2006） 基因改变的染色体：1q, 2q, 3q, 6q, 8q, 11q, 12p, 12q, 17p和17q等10个染色体上。最常见的是1q, 3q, 8q, 12p和 12q等5个染色体，均超过了超过20%； 而2q, 6q, 11q, 17p和17q是在15％到20%。 染色体丢失：3p, 8p, 11q, 13q, 14q和16q等6个染色体上，其中3p, 11q, 14q和16q最多，均超过20% ；而8p和13q是在15%-20% 。 与鼻咽癌进展有关的染色体改变主要在：3p, 8q, 12p和 12q，发生丢失主要在14p和14q。 ——————————————————————————— 分化好的鳞癌 5% 低分化鳞癌、未分化癌 ? 90% 淋巴上皮癌，大圆细胞癌，泡状核细胞癌，移形细胞癌， 梭形细胞癌 其他 5% WHO病理分型 I型：角化鳞状