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- 2018-05-18 发布于四川
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新药研制的选题与处方
季绍良
《国家基本药物目录》(各级医疗卫生机构配备使用部分)(未颁238)
肿瘤用药:复方苦参注射液 华蟾素注射液(p.jn) 平消胶囊(p) 康莱特注射液 参芪扶正注射液(jn.p.kl)
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》复方苦参注射液(抗肿瘤药乙类)
《国家中药保护品种》
一、选题依据
1 中医药学的优势
2 专科、专病医生的临床经验
3 人口疾病谱的变化
根据我国疾病谱的情况 , 以下八类药可作为选题的重点。
①抗病毒类药 ( 包括艾滋病 )
② 肝炎防治药
③免疫功能调节类药
④功能紊乱调节药 ( 包括抗抑郁、内分泌失调、甲亢、糖尿病、性功能障碍等 )
⑤抗风湿病类药( 包括类风湿病用药)
⑥ 心脑血管病药 ( 品种已多 , 需高水平的新药 )
⑦ 抗肿瘤药 ( 及辅助用药 )
⑧ 急性热病用药 ( 包括抗感染药 )
4 医药市场需求信息 上市的中成药约 9000 种 , 被选入《国家医保药品目录》2009年版的有 987 种 , 为选题立项设立了一个参照系。总的来说 , ,内科药物 683种 ,占了69.19% ; 外科用药 108 种 ,肿瘤科用药34种:妇科用药 74 种 , 儿科用药未单独统计; 眼科用药19种 , 耳病用药3种 , 鼻病用药11种 , 咽喉病用药19种 , 口齿病用药8种 , 骨伤科用药52种 , 皮科用药16种。
内科用药也往往集中于某些治法 , 例如解表剂37种 ,清热
剂58种 , 止咳化痰平喘剂63种 ,扶正剂190种 ,祛瘀剂103
种,祛湿剂90种 。而某些功效的药物则明显不足 , 为中药
新药的选题提供了契机。
二、处方来源
1 传统古方、经方
2 名老中医经验方
3 医院制剂
4 民间偏方、秘方
5 科研成果各级临床研究成果
6 为开发新药拟定的处方
7 改变剂型或增加适应证
三、 中药新药处方的基本要求
1 符合中医药理论
2 安全有效
3 功能主治明确
4 处方精炼
5 避免雷同
6 回避配伍禁忌
7 药材有法定标准
8 货源充足、质量保证
9 有定性定量标准
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