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镇痛药物及其在疼痛治疗中的应用汇
镇痛药物及其在疼痛治疗中的应用; 用于治疗疼痛的药物很多,在现代疼痛学领域中,常用的疼痛治疗药物有:麻醉性镇痛药、解热镇痛抗炎药、局部麻醉药、神经破坏药、糖皮质激素以及一些其它药物。 ;麻醉性镇痛药
局部麻醉药
糖皮质激素
解热镇痛抗炎药
神经破坏药
其它药物
;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药;◆麻醉性镇痛药; 局部麻醉药通过阻断神经的冲动传导而起局部麻醉作用,主要用于神经阻滞疗法。临床上使用的局部麻醉药种类较多,常用的有利多卡因、布比卡因和罗哌卡因。;利多卡因
布比卡因
罗哌卡因
;利多卡因
布比卡因
罗哌卡因
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; 糖皮质激素的药理作用广泛,具有抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克作用以及能对代谢、中枢神经系统、血液和造血系统等产生影响。疼痛治疗中主要是利用其抗炎和免疫抑制作用。糖皮质激素种类较多,主???介绍常用的泼尼松龙、地塞米松、利美沙松和曲安奈德。 ;泼尼松龙
地塞米松
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; 解热镇痛药和抗炎镇痛药统称解热镇痛抗炎药,这类药物的化学结构和抗炎作用机制与肾上腺皮质激素不同,又称为非甾体抗炎药(NSAIDs)。解热镇痛药与抗炎镇痛药又有所区别,前者的特点是解热作用突出,后者则是抗炎作用较强。 ;阿司匹林
吲哚美辛
布洛芬
芬必得
双氯芬酸钠
奥湿克
选择性COX-2抑制剂
;主要用于伴有炎症反应的慢性疼痛,如头痛、肌肉与骨骼疼痛、神经痛等。对于急性炎症性疼痛,能控制其炎症的渗出过程,改善炎症的症状,但不能改变疾病的进程,也不能预防肉芽组织及瘢痕的形成。此外是治疗类风湿性关节炎的经典药物,能迅速消炎、镇痛,减轻或延缓关节损伤的发展。用于镇痛治疗时,成人每次剂量0.3~1.0g,每隔3~4h一次,每日总量不超过3.6g;儿童10~20mg/kg,每6h一次。 ;不良反应较多,最常见的是胃肠道反应,可引起食欲不振、恶心、呕吐、消化道溃疡和出血等。对血液系统、肝肾功能亦有一定的影响,可抑制凝血酶原的合成,延长出血时间;能使转氨酶升高,肝细胞坏死以及造成肾功能的损害。此外,阿司匹林还可引起水杨酸反应和瑞氏综合征。 ;严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏症、血友病患者、有出血史的溃疡病人应禁用。有下列情况时应慎用:哮喘,过敏体质,溃疡病,G-6-PD缺乏,痛风,心、肝、肾功能不全,高血压。与多种药物有相互作用,治疗时应谨慎给药。由于副作用较多,故连续用药2周以上症状未见改善者,应选用其它药物。 ;近年许多复合剂型,如阿司匹林精氨酸盐和阿司匹林赖氨酸盐,改变了阿司匹林传统的口服给药途径,通过肌肉或静脉给药,避免了胃肠道的刺激,且起效快,作用强,维持时间长,不良反应极小。赖氨匹林除可用于炎症性疼痛的治疗外,还可以用于手术后疼痛和癌性疼痛的治疗。 ;阿司匹林
吲哚美辛
布洛芬
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双氯芬酸钠
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选择性COX-2抑制剂 ;阿司匹林
吲哚美辛
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芬必得
双氯芬酸钠
奥湿克
选择性COX-2抑制剂 ;阿司匹林
吲哚美辛
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奥湿克
选择性COX-2抑制剂 ;
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