肿瘤患者放化疗的口腔护理 2017年4月26日.pptVIP

肿瘤患者放化疗的口腔护理 肿瘤内科二病区 2017年4月26日 主要内容 Company Logo 治疗前的护理 1 治疗期间的口腔护理 2 口腔并发症的护理 3 小结 4 5 肿瘤口腔感染的概况 一.口腔感染概况 概述 口腔感染是肿瘤患者接受系统放化疗过程中最常见,且具有潜在危险性的症状之一。其发生率多达20％-100％。 概述 它不仅令患者感到痛苦,影响患者的生活质量,而且是重要的致死性感染的原因之一。因此,化疗过程中对肿瘤患者采取有效的护理预防和治疗措施,降低其发生率及减轻其感染的程度,是关键所在。 二.治疗前的护理 健康宣教 化疗前进行有效的健康教育包括采用的化疗方案、给药途径、药物的毒副作用及注意事项, 使患者认识化疗药物对口腔黏膜的损害,明确出现口腔感染对治疗的影响及其严重性。 三.治疗期间的口腔护理 （一）饮食 嘱病人少吃导致菌斑堆积致龋食物(如蔗糖、饼干、巧克力等)，多喝水，忌食物过热、过冷、过硬、辛辣，戒烟酒。 （二）保持口腔清洁 漱口4～5次/d，漱口液选用3%碳酸氢钠液，可中和酸，稀释黏稠的唾液，口泰漱口液有助于预防和控制龋和菌斑。每次含漱至少1min，同时用鼓颊和吸吮交替运动漱口1～2min，以清除松动的牙垢。 （三）保护牙齿和牙龈 进食后刷牙，使用软毛牙刷和无刺激性的牙膏，保持口腔清洁，如不能耐受牙刷的刺激，可用棉签拭纸清洁牙齿。治疗期间定期进行口腔检查。 四、口腔并发症的护理 （一）口腔出血的护理 饮食宜温、凉、软；口腔护理动作应轻柔，棉签尖端不可暴露于棉球外，出血量少时，可用冰盐水含漱口，出血量多时，局部用肾上腺素棉片湿敷，同时应使用止血剂和（或）输注血小板。 （二）口腔干燥症的护理 ????常发生于头颈部肿瘤放疗病人，因放疗的同时射线对唾液腺等腺体的影响较大，致腺体分泌减少。 （二）口腔干燥症的护理 此类病人应保证每天饮水3000～4000ml，经常用金银花、麦冬泡水喝，多吃口香糖和无糖糖果有助于湿润口腔，并可口服维脑路通，香豆素等。 （三）口腔粘膜炎的护理 每天评估病人的饮水能力、机体状况，观察口腔黏膜颜色、溃疡大小、有无出血等情况，并测口腔pH值，及时进行口腔内分泌物细菌学培养。 （三）口腔粘膜炎的护理 每日帮助其口腔护理3～4次，根据口腔pH值及细菌学培养情况选择漱口液及局部用药，细菌感染一般用2%洗必泰、1%双氧水含漱，局部用药选西瓜霜，金霉素甘油等涂布，同时配合全身应用抗生素。