腹部疾病病人的护理 《外科护理》课件教学 讲义.ppt

第十四章 腹部疾病病人护理;第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理;学习目标;学习案例;腹膜的解剖特点; 按炎症累及的范围分类：弥散性腹膜炎和局限性腹膜炎 按发病机制分类：继发性腹膜炎和原发性腹膜炎;病 因;病 因;病理生理;病理生理;临床表现;临床表现;体格检查;体格检查;辅助检查;辅助检查;诊断性腹腔灌洗;腹腔脓肿;盆腔脓肿：局部症状明显而全身症状较轻 1、盆腔位置最低，脓液易积聚，盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力低，全身中毒症状轻。 2、急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后，出现体温下降后又升高。 3、典型的直肠或膀胱刺激症状。;腹腔脓肿;护理诊断及目的;治 疗;术后的护理 1、一般护理 (1)体位:麻醉方式；病人病情决定 (2)禁食、胃肠减压和营养支持: 2、病情观察 术后密切监测生命体征的变化，观察腹部体征的变化， 3、控制感染;4、病情观察 5、引流管护理 妥善固定引流管，防止脱出或受压;记录引流液的量、颜色、性状;保持腹腔引流通畅，预防腹腔内残余感染。 当引流量减少、引流液颜色澄清、病人体温及白细胞计数恢复正常，可考虑拔管。 6、切口护理 观察切口敷料是否干燥，有渗血、渗液时及时更换敷料;观察切口愈合情况，及早发现切口感染的征象。;案例解析;案例解析;思考题;思考题;思考题;第二节 腹部