肾上腺皮质激素类药物 技术方案.pptVIP

第三十五章 肾上腺皮质激素类药物主讲:王超云滨州医学院药理学教研室; [概述] 肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的各种类固醇的总称。 按分泌部位及生理作用分为三类：;肾上腺皮质激素;分泌调节：;下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质调节系统;[化学结构和构效关系];[构效关系] （1）C3的酮基，C4-5的双键及C17的-β醇羟基是保持生理功能所必须的基团； （2）糖皮质激素的C17上有-OH， C11上有=O或-OH； （3）盐皮质激素的C17上无-OH， C11上无=O或有O与C18相联； ;（4）C1-2有双键或C6引入-CH3则抗炎作用 增强,水盐代谢降低。如泼尼松龙； （5）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗 炎作用更强，水盐代谢更弱。如地塞米 松、曲安西龙。 （6） C6 , C9同时引入-F，抗炎作用和水盐 代谢作用都明显。如氟轻松。;[体内过程];[药物作用];1、对代谢的影响;2)蛋白质代谢;3）脂质代谢; 向心性肥胖;4）核酸代谢;5）水盐代谢;2、允许作用;3、抗炎作用;3、抗炎作用; 基因效应 抗炎作用的机制