营养调查与评价 临床营养学 教学 讲义.pptVIP

第二章 临床营养筛查与评价;教学目标;营养筛查（nutrition scrrening);初步筛查;第二次筛查;营养风险筛查（Nutrition Risk Screening）（NRS 2002）;首次营养筛查 1.是否BMI20.5 2.近3个月是否有体重下降 3.过去一周是否有摄食减少 4.是否有严重疾病（如需ICU治疗）;第二次筛查——NRS总评分;营养状态低减评分;疾病严重程度（营养需要量增加）评分;年龄评分;; 营养评价 (nutritional assessment);复习病史记录和调查膳食史;2、收集病人膳食史的方法;询问法;1、饮食24h回顾法;3、食物频率问卷法（QFF）;临床检查;症状与营养素缺乏 ; 症状与营养素缺乏 ;蛋白质—能量营养不良（水肿型营养不良）： 腹部膨大，毛发红色、稀少;症状与营养素缺乏 ;症状与营养素缺乏 ;症状与营养素缺乏 ;双侧眼结膜有毕脱氏斑;VA缺乏的皮肤表现;核黄素缺乏病（VB2缺乏病）;尼克酸缺乏病（癞皮病） ;维生素C 缺乏病（坏血病）;维生素D及钙缺乏（佝偻病）;人体测量与评估;人体测量与评估;BMI 参考值;人体测量与评估;; 人体测量与评估; （1）人体指标：上臂围（AC）、上臂肌围（AMC） √ AC： 男 24.8cm ，女 21.0cm。 ＞标准90%营养正常，80