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肥胖的相关健康知识 我国肥胖的概况 中国居民第四次营养调查结果显示: 1、中国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,现在超重和肥胖人数大约为2亿和9000万。与1992年全国营养调查资料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%,全球肥胖人口1/5在中国,肥胖问题正以“另人担忧”的速度增加,成为人类健康的头号杀手,专家预测,未来十年中国肥胖人群会超过2亿。 北京市肥胖现状 肥胖的概况 肥胖者并发脑血栓和心力衰竭的比正常体重者多1倍;冠心病多2-5倍;高血压多2-6倍;糖尿病多4倍;胆石症多4-6倍。 在美国,每年有240万左右的人死亡,肥胖每年导致30万人死亡,约占死亡总人数的1/8。 肥胖的概念 当进食热量多于人 体消耗量而以脂肪形式储存体内超过标准体重20℅或体质指数大于28称肥胖。 体质指数=体重(kg)/(身高平方)(m2) 标准体重=身高(cm)-105 体质指数(BMI)测定法 BMI又称体重指数,不受性别和体型的影响。 体质指数(BMI) =实际体重(kg)/[身高(m)]2 BMI分类标准 成人 儿童青少年 肥胖症的判断标准 肥胖度=(实际体重-标准体重)?标准体重x100%。 肥胖病的类型 1、单纯性肥胖:“外源性肥胖”或“过食性肥胖 肥胖的病因 遗传:父母一方肥胖的,子女肥胖的可能性30%,父母双方肥胖的,子女肥胖的发生率为50%-60%。 饮食结构不合理 :如果脂肪、谷类及其他碳水化合物含量过大,就会引起热量入超,导致人体内脂肪沉淀,脂肪细胞增大;过多摄入甜食、饮料、高热量食品、高油、高甜、高蛋白质、低纤维食品,都会引起获得性肥胖。 缺乏运动 :现代人习惯生活环境优裕舒适,锻炼的意识和行为都很缺乏,很多人在吃饭后久坐而不进行适当运动,饮食过程中所摄入的热量超过所消耗的热量。 神经精神:迷走神经兴奋时食欲亢进,下丘脑综合征 内分泌:胰岛B细胞瘤;口服避孕药;垂体前叶功能低下;甲低功。 药物刺激 :肥胖者因为脑炎.脑瘤.关节炎.类风湿病.哮喘病等慢性疾病,服用含有激素和类固醇的药物,药物的副作用会引起内分泌紊乱 。 临床表现 肥胖可见于任何年龄,40-50岁的女性多见。 轻度肥胖无症状,重中度肥胖则有症状。 1、低换气综合征:少动嗜睡,疲乏无力,活动气促。 2、心血管系征群:心脏负担加重,下肢静脉曲张、淤血、血栓形成。 临床表现 3、内分泌代谢紊乱:高胰岛素血症。 4、消化系统症状:善饥多食、便秘腹胀,脂肪肝,胆结石。 5、其他:关节痛、腰背痛,皮肤紫纹,皮炎等。 肥胖病的危害 影响美观,增加社会适应困难。 协调能力较差,容易引起意外伤害。 影响儿童青少年的生长发育,尤其是智力和生殖系统功能等。 肥胖患者容易并发的疾病 循环系统:动脉硬化 高血压 静脉曲张 内分泌系统:糖尿病(DM)高脂血症 痛风 闭经 性腺功能异常 消化系统:脂肪肝 胆石症 胰腺炎 呼吸系统:低换气综合症 骨关节系统:变形性骨关节炎 肥胖病的预防与控制 一级预防:针对病因。 二级预防:“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。 三级预防:针对患者,减少并发症,防止致残,提高生命质量。 膳食运动减肥干预机理 饮食控制原则 膳食干预重点 高热能食物(每100克) 热量消耗 不同生活状态和活动热量消耗 防治 饮食减肥 .定时定量进餐,不吃零食。 .三餐分配得当:早餐吃饱、午餐吃好、晚 餐吃少。 .吃低热量、饱腹感强的食品;如豆类、坚果、粗粮等食物 。 .集体减肥效果好。 .勿操之过急,贵在坚持。 防治 当饮食未能凑效时,可辅以药物,抑 制 食欲、提高代谢率、利尿剂。 继发性肥胖者,治疗原发病。 预防肥胖的五要素 提高认识,认清危害。 健康饮食 加强运动 生活规律 心情舒畅 居民每日膳食原则 ? 1.食物多样,谷类为主,粗细搭配 ??2.多吃蔬菜水果和薯类 ? 3.每天吃奶类、大豆或其制品 ? 4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 ??5.减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食 ? 6.食不过量,天天运动,保持健康体重 ??7.三餐分配要合理,零食要适当 ??8.每天足量饮水,合理选择饮料 ? 9.如饮酒应限量 ?10.吃新鲜卫生的食物 干预 热 量 消 耗 基础代谢热量:年龄、性别、体表面积因素影响计算所得。 食物动力热量:约相当10%的基础代谢热量 运动热量: 日常生活 工作学习 劳动 体育锻炼 * * 2、
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