中山医院冠心病介入医治(PTCAA+STENT)与外科医治(CABG)的比较研究.pdf

中山医院冠心病介入治疗(PTCA+STENT) 和外科治疗(CABG)的比较研究 中文摘要 【背景l 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是目前严重危害人类健康的常见 心血管病，也是导致患者死亡、伤残和丧失工作、生活能力的重要原因之一。随 着人民生活水平的不断提高，我国冠心病的发病率和死亡率逐年增高。近年来， 介入治疗(经皮冠状动脉腔内成形术+支架植入术，PTCA+STENT)和外科治疗 (冠状动脉旁路移植术，CABG)的技术迅速发展，已经和药物治疗一起成为冠 心病治疗的“三大手段。鉴于两种治疗方法在手术适用对象、手术成功标准、 手术疗效、手术费用等方面都有不同，故有必要开展比较研究，以促进技术的合 理应用。 【研究目的J 本课题利用复旦大学附属中山医院的相关数据资料，对PTCA+STENT和 CABG进行安全性、有效性和经济性的比较研究，进而提出两种治疗方法合理运 用的一些建议。 【资料来源与研究方法】 11．0统计软 手术情况和出院后情况进行比较分析。相关数据采用EXCEL、SPSS 件进行单因素分析和多因素分析。 【研究结果】 杂冠状动脉病变。除适用对象有所不同外，在手术安全性和有效性方面，两种方 法相当，但外科治疗比介入治疗费用更低。 I建议l 在前文研究的基础上，从医生、医院、行业组织、卫生行政管理部门、患者 五个方面提出了一系列的建议：医生要不断提高治疗水平，加强内外科沟通，努 力做到合理施治；医院要加强学科建设和人才培养，完善内部管理制度，构建和 谐的医患关系；行业组织要开展大样本研究，加强信息收集和技术交流，促进冠 心病手术治疗技术的健康发展；卫生行政管理部门要加强质量监管，强化费用监 控，完善医保政策，重视专业培训，最大限度地维护病人的合法权益；患者要注 重预防，了解冠心病手术治疗知识，增强自我保护能力。 关键词：经皮冠状动脉腔内成形术；支架植入术；冠状动脉旁路移植术 中图分类号：R541．4 The oftheinterventional comparativestudy therapy (PTCA+STENT)and surgical ～ for 10 heartdisease。diseasein coronary_heartLhon2shanHospital Abstract IBACKGROUNDJ atheroscleroticheartdisease(CHD)isacommoncardiovascular Coronaryartery disease humanhealth．Itcauses andlossof which seriouslyendangers death，disability skillsetc．W油thecontinuous of work，life standards， improvementpeople’Sliving CHD and ratesincreased recent Chinas mortality yearbyyear．In morbidity rapidly ofinterventional