艾梅乙项目培训6教学讲义.ppt

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目培训; 艾滋病、梅毒、和乙肝是威胁人类健康的常见传染性疾病，这三种疾病均可以通过妊娠和分娩由母亲传给婴儿。为最大限度地减少因艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量和健康水平，根据国家要求，我县全面实施了预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。; 艾滋病是感染艾滋病毒所致，病毒对人体的侵害主要是破坏人类免疫系统，造成机会性感染的增加，目前艾滋病治疗是世界难题，其预防则显得尤为重要，特别是新生儿的感染性预防。有关数据表明，艾滋病毒的母婴传播率约为30-45%。若对感染艾滋病毒的孕妇通过实施孕期用药、安全助产、新生儿预防性用药及人工喂养等综合性干预措施，将使艾滋病毒的母婴传播率降至2-3%。; 梅毒的病原体是梅毒螺旋体，可侵犯人类的皮肤黏膜、淋巴系统、内脏器官和神经系统等，梅毒患者可有不同程度的临床表现，也可无任何症状，称为“隐性梅毒”。梅毒孕妇在妊娠的任何阶段，梅毒螺旋体均可通过胎盘传染，造成胎儿死胎、流产、新生儿先天性梅毒。和艾滋病不同的是，梅毒通过正规治疗可完全治愈。如果孕妇在孕期及早发现梅毒，通过规范治疗、新生儿预防性用药及婴儿随访等措施可以降低梅毒对新生儿的危害，防止90%以上先天性梅毒的发生。; 乙肝是人感染乙肝病毒所致，孕妇感染乙肝病毒后可通过母婴传播带给新生儿。据资料统计，乙肝病毒慢性感染的发生与感染的年龄有很大关系，感染的年龄越小，其预后越差，发生慢性感染的几率也越大。因此预防乙肝母婴传播是非常重要的。我国携带乙肝病毒的人群较多，若能通过有效的母婴阻断措施，可以极大地降低人群中乙肝病毒的感染率和慢性乙肝患者。目前有效的预防乙肝病毒的措施是在新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，同时对乙肝病毒阳性母亲所生新生儿进行高效价免疫球蛋白的接种。;艾滋病、梅毒、乙肝传播途径;艾滋病的传播途径;梅毒的传播途径：;预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目信息管理工作;内容;? 建立健全预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信 息系统，完善信息资料收集、管理及逐级上报制度;二、信息的收集、报告和管理;? 建立记录艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询信息的相关登记 ? 定期收集、整理和汇总相关检测、咨询信息，及时填写和逐级上报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表;? ? ?;;３. 相关信息的收集;３. 相关信息的收集;3、相关信息的收集;数据信息收集、整理、上报流程;孕期保健及住院分娩孕产妇;孕期保健及住院分娩孕产妇; 自愿终止妊娠 梅毒感染孕妇 梅毒感染 孕产妇 继续妊娠、 分娩梅毒 感染孕产妇 及所生儿童;;4. 收集和报告内容;18;19;20;?;22;23;4、收集和报告内容;25;26;27;4、收集和报告内容;29;30;（二）信息的网络报告;１.信息上报的方式 ;2.信息上报的流程及时限 工作月报表 各医疗保健机构于每月5日前完成对上月工作月报表， 每季度下月5日前完成对上季度工作季报表 ? 没有网络报告条件，于5日前将工作月报表上报至本 辖区的县（市、区）级妇幼保健机构，由其代报 各级妇幼保健机构及卫生行政部门完成辖区内上月工作月报表的收集、代报、汇总和审核工作时限：;2.信息上报的流程及时限;个案登记卡：确诊阳性者即刻填写相关个案登记卡给县妇幼保健机构（为了保证干预，对于HIV筛查阳性者的孕产妇特别是产时应及时电话通报县级妇幼保健机构。）随访表：按要求完成随访后即可填报县妇幼保健机构。;资料保存、管理;预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阳性患者个案资料袋内应有内容目录;2.信息上报的流程、流程及时限;? ? ?;? ? ?;3. 填报中的注意事项;（三）信息管理;? 各医疗卫生机构应认真核对各类原始登记与记录，确保相关报表信息符合逻辑、完整、准确 ? 及时对报告的数据信息进行审核与汇总，确保数据信息管理、利用与分析的及时性和有效性 ? 妇幼保健机构应对本地区数据信息的及时性、完整性与准确性进行核查 ;1.信息的审核;2.信息的修改与订正;3.信息的补报;4.信息的查重;三、督导与评估; 县卫生计生局定期组织开展自查和监督指导(每年至少督导2次)，并向上级卫生计生行政部门提交督导评估报告和工作报告，不断提高辖区内预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作质量。;督导内容;评价指标;评价指标;四、组织机构及其职责; 县卫生计生局、县妇幼保健计划生育服务中心、各医疗保健机构职责和分工严格按照《甘肃省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》(甘卫妇社发〔2011〕141号)实施，;县卫生和计划生育局;县妇幼保健计划生育服务中心、县疾病预防控制中心;各医疗保健机构;各医疗保健机