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IVF-ET妇女焦虑与抑郁的调查及心理干预 【摘要】目的：探讨接受体外受精和胚胎移植(IVF-ET)治疗妇女的焦虑与抑郁状况，并进行心理干预效果评估。方法：采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对50例准备接受IVF-ET治疗的妇女进行问卷调查，并与对照组50例健康受试者调查结果进行比较；对研究组妇女实施2周针对性心理干预后再次测评SAS及SDS 1次，并进行心理干预前后的比较。结果：研究组SAS及SDS评分均明显高于对照组(P0.01)；心理干预后，研究组SAS、SDS评分及焦虑、抑郁发生率均较心理干预前下降(P0.01)。结论：针对性心理干预可有效减轻IVF-ET妇女焦虑、抑郁症状。 【关键词】 不孕症焦虑与抑郁心理反应心理干预　资料与方法 2007年7月1日～2007年10月1日在北京某三甲医院生殖中心准备接受IVF-ET治疗的妇女50例作为研究组，其中原发不孕28例(55.6%)，继发不孕22例(44.4%)；产生不孕的原因中排卵因素7例(14.0%)，输卵管因素13例(26.0%)，子宫因素15例(30.0%)；男方因素4例(8.0%)，不明原因1例(2.0%)；平均年龄32.37±4.61岁；不孕年限平均5.00±3.21年。对照组选取50例健康与研究组年龄、婚姻、文化程度及职业相比差异无显著性(P0.05)。 方法：①评定方法。采用SAS及SDS自评问卷，对两组受试者进行问卷调查并进行比较。根据调查存在的心理问题，对研究组实施针对性心理干预，2周后再进行1次SAS、SDS测评，并比较心理干预前后SAS及SDS评分及焦虑、抑郁的发生率，对心理干预效果进行评价。②心理干预。采用接诊、答疑、定期授课和个别心理指导相结合的方法，时间为2周。 统计学方法：对收集到的资料进行计算机录入，并使用SPSS软件进行描述性统计和相关分析。 结 果 心理干预前两组SAS及SDS评分比较，见表1。表1 心理干预前两组SAS及SDS评分比较(略)注：P0.01 研究组心理干预前后SAS及SDS评分比较，见表2。表2 研究组心理干预前后SAS及SDS评分比较(略)注：P0.01 研究组心理干预前有焦虑者18例（36%），抑郁者22例（44%）；心理干预后焦虑者6例（12%），抑郁者10例（20%），心理干预后患者焦虑及抑郁的发生率均明显低于心理干预前(P0.01)。 讨 论 近年来，不恰当的避孕、反复流产，环境污染，精神过度疲劳，均会增加不孕症的发生几率 ［1］。全世界育龄夫妇不孕不育发病率10%～15%。李氏 ［2］等研究发现82.7%～86.5%的不孕症患者有孤立感、愤怒感、负罪感和失落感等负面情绪，其中31.7%～33.3%的患者上述情绪反应特别强烈。本研究结果显示，接受IVF-ET治疗的妇女中36%有不同程度的焦虑情绪，44%有明显的抑郁情绪。 　 【参考文献】 1顾美皎,主编.临床妇产科学.北京:人民卫生出版社,2001:622-667. 　 作者：王德朋 吴晓虹作者单位：255029山东省淄博市妇幼保健院1