产后失血性休克的原因分析和护理对策.docVIP

产后失血性休克的原因分析和护理对策 【关键词】 产后 ［关键词］ 产后;失血性休克;护理 产后失血性休克是因分娩大量失血导致有效循环血量骤减而引起的周围循环衰竭，诊断处理及时与否关系到抢救的效果及产妇的预后 ［1］ 。为了提高护理质量，笔者对我院2002年1月―2004年12月收治的22例产后失血性休克患者的临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 上述时期本院产科共接收产妇5096例，发生产后出血227例，其中失血性休克22例占9.69%。产妇年龄22～38岁;初产妇19例，经产妇3例;孕周28～42周;头位21例，臀位1例;阴道顺产17例，产钳分娩3例，剖宫产2例。本组既往血压正常、收缩压90mmHg（1mmHg=0.133kPa）者20例，既往有高血压、收缩压下降20～30mmHg、脉压差20mmHg者2例，脉搏100次/min者20例，意识异常、脉搏不能触知者2例，皮肤黏膜苍白、尿量30mL/h者22例。 1.2 临床观察方法 产后均在臀部放置弯盘收集血液计算出血量，监测血压、脉搏、呼吸、尿量。所有产后出血的患者均给予心电监护，并常规留置导尿管，观察尿量。 1.3 判断失血性休克得以纠正的指标 收缩压≥90mmHg;脉压差30mmHg，脉搏100次/min，尿量≥30mL/h;患者一般情况改善，意识清楚，反应良好，皮肤温暖红润