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先兆流产患者的健康教育 【摘要】目的 探讨对先兆流产患者在住院安胎期间进行的健康教育。方法 通过与患者交谈的方式，向患者讲解先兆流产的相关病因及安胎的注意事项。结果 通过对50例患者在治疗的同时进行正确的健康教育，患者无腹痛及阴道流血情况，临床超声检查结果正常。结论 在对先兆流产患者治疗的同时，进行健康教育对提高疗效有极大的帮助。 【关键词】 先兆流产;健康教育先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性阴道分泌物，无妊娠物排出，相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符，经休息与治疗，症状消失，可继续妊娠。在对先兆流产患者进行药物治疗的同时给予健康教育，使安胎取得了满意的效果。 1 临床资料 本组病例50例，均为女性，年龄最大30岁，最小22岁，平均年龄为26岁，均因不同原因导致先兆流产。 2 结果 先兆流产患者在治疗期间对护士的健康教育需求很高，在治疗的同时护士进行针对性的健康教育，使患者在心理上获得了很大的安慰，对疾病的恢复起到了极大的帮助，50例先兆流产患者均顺利渡过安胎期，超生检查结果正常，出院。 3 健康教育 3.1 先兆流产的病因 3.1.1 遗传基因 缺陷有50%～60%的早期自然流产是由染色体异常造成的。染色体异常包括数目异常和结构异常。数目异常多见三体、X单体、三倍体等;结构异常多为染色体断裂、倒置、缺失和易位。 3.1.2 全身性疾病 妊娠期患全身性感染，高热等可引起子宫收缩导致流产。细菌和病毒通过胎盘进入胎儿血液循环，可使胎儿死亡导致流产。孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧，引起流产。孕妇患慢性肾炎或高血压病，胎盘如发生梗死也能引起流产。 3.1.3 生殖器官疾病 子宫发育不良、子宫畸形(双角子宫、单角子宫、纵隔子宫)、子宫肌瘤等均可影响胚胎着床和发育而导致流产。宫颈严重裂伤、宫颈内口松弛可导致胎膜早破而发生晚期流产。 3.1.4 内分泌异常 甲状腺功能减退、未能很好控制的严重糖尿病、黄体功能不足等，均可导致流产。 3.1.5 不良习惯 孕妇过量吸烟、酗酒、过量饮用咖啡、吸食毒品等均可引起流产。 3.1.6 创伤 严重休克、子宫创伤(如手术、直接撞击、过度性生活)亦可导致流产。过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神因素也可引起流产。 3.1.7 免疫功能异常 妊娠对母亲而言如同一个同种异体移植物，胚胎、胎儿与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系，使胚胎、胎儿不被排斥。若母儿双方免疫不适应，则可引起母体对胚胎、胎儿的排斥而流产。 3.1.8 环境因素 有害的化学物质，放射线、高分贝噪音、高温、微波辐射等，均可对胚胎或胎儿造成损害，引起流产。 3.2 安胎的注意事项 3.2.1 病室环境 病室内环境应安静，驱除噪音，白天病室较理想的噪音强度是35～40 dB。一般室温保持在18 ℃～22 ℃为宜，室内备有室温计以便随时评估室内的温度并加以调节。病室内湿度以50%～60%为宜，病室内备有湿度计，以便随时调节。每天应置换病室内空气，一般通风30 min即可达到置换室内空气的目的。病室内应保持光线明亮，适量的日光照射，能使照射部位温度升高、血管扩张、血流增快、改善皮肤和组织的营养状况，使人食欲增加，舒适愉快，另外紫外线有强大的杀菌作用，并可促进机体内部生成维生素D，但应避免光线直接照射患者的脸部。 3.2.2 绝对的卧床休息 避免外出活动，可适当床上活动，出血已控制的患者可适当室内活动，长期卧床者要适当按摩受压部位，预防褥疮发生，禁止性生活。 3.2.3 饮食 加强营养并补充维生素B、E、C等，忌食油煎、油炸、辛辣等刺激性食物。蛋白质含量丰富的食物有：牛奶、鸡蛋、各种鱼和豆制品，富含维生素B的食物有：粗粮、豆类、蛋黄、紫菜、干果、绿叶蔬菜、动物内脏、香蕉、梨，富含维生素E的食物有：肉、奶类、鱼肝油、各种植物油，富含维生素C的食物有;新鲜蔬菜水果。 作者：李月琴作者单位：810000 青海西宁，青海红十字医院产科