新生儿呼吸机的使用黄国华.pptVIP

新生儿呼吸机的使用 同济医院儿科黄国华 CPAP的适应症和禁忌症 适应症 主要适用于有自主呼吸，Fio2在0.4-0.6时，PaCO250-70mmHg, PaO250-60mmHg,具备以下条件者： 1 呼吸治疗 呼吸窘迫综合征 伴呼吸衰竭的肺炎 渗出性肺水肿 多发性肺不张 心源性肺水肿 吸入性肺炎 化学性肺炎 CPAP的适应症和禁忌症 呼吸支持 早产儿呼吸暂停 暂时性呼吸困难 支气管软化 呼吸治疗与呼吸支持 支气管肺炎 机械通气者通过CPAP过度撤机，或撤机后预防肺不张、呼吸暂停 CPAP的适应症和禁忌症 禁忌症 1 肺气肿 2 气胸 3 休克、循环血量不足 4 呼吸浅表而无有效呼吸者 5 未经治疗的先天性膈疝 6 腹胀 CPAP可抑制胃肠蠕动，使腹部胀气 CPAP的适应症和禁忌症 禁忌症 7 新生儿持续肺动脉高压 8 颅内压20mmHg 9 体重1000克的早产儿 10 呼吸衰竭晚期或中枢性呼吸衰竭 CPAP的应用指征 1 患儿PaCO270mmHg,在Fio20.5-0.6的情况下，PaO250mmHg 2 患儿呼吸频率增快、三凹征、呻吟、紫绀或苍白、