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加强孕妇饮食合理调配的指导 【关键词】 妊娠 妊娠是一个复杂的过程，孕妇在妊娠期间需进行一系列的生理调整，以适应胎儿在体内的生长发育和本身的变化。人们习惯于等怀孕后再加强营养，其实要想优生，起码在准备怀孕的前半个月，夫妻双方就应该调整饮食。妇女怀孕后在整个孕期过程中，各阶段的饮食也要调整，以保证孕妇和新生儿的健康。 1 孕前饮食的指导 1.1 禁烟酒 科学研究表明，长期过量饮酒会损伤人的生殖功能，还可导致男性阳萎、妇女月经不调、停止排卵、无性感和妇女男性化。试验表明，酒精能使70％的精子发育不健全，卵子在受精后接触酒精会出现染色体异常。同时，吸烟的男子常出现畸形精子，所以，夫妇准备要孩子，在3个月内应戒烟酒。 1.2 保证充足的热量 夫妇双方除供性生活的消耗外，还要为受孕而积蓄一部分热量，以保证精强卵壮，为培养优生子女奠定物质基础，一般比平常增加500千卡热量左右。为了防止受精卵出现营养不良的现象，还要保证优质蛋白的供应，因蛋白质是生命的基础，是人体组织和细胞的重要组成部分。男女双方每天从饮食中摄取的优质蛋白80～140g，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、海参等；同时，脂肪也是人体不可缺少的重要来源，是构成细胞的必要成分，因此也要多吃一些优质脂防。 1.3 注意补充平日含量偏低的营养素，如叶酸、锌、钙、铁等。叶酸和锌是胚胎发育最初阶段所必须的营养素，某些先天性发育畸形的胎儿与这两种物质的缺乏有关，育龄妇女中普遍缺乏，夫妇应多吃些动物肝脏、牛肉、海产品、果仁、绿叶蔬菜和一些含有丰富钙、铁的食物。同时摄取适量维生素有助于精子、卵子及受精卵的发育和成长。但有些维生素，如维生素A、D等过多摄取也有损于精子、卵子及受精卵的发育，甚至有可能导致胎儿中毒。 2 孕妇的饮食调配指导 2.1 妊娠13周以内是胚胎发育的初期，此时孕妇体重增长较慢，约增加650g，营养物质的需要不多，此期常会出现妊娠反应，应少食多餐，吃易消化饮食，如牛奶、藕粉、豆浆、蛋类、蔬菜和水果等。 2.2 怀孕达14～21周体重共增加4 000g，也是胎儿大脑和神经系统发育最旺盛时期，热量每日增加200千卡，蛋白质每日增加15g，多吃肉、鱼、蛋等含优质蛋白的动物性食物及含钙丰富的牛奶、大豆类食物。还要多吃蛋黄、肉骨汤等含磷食物，增加蔬菜、水果等富含无机盐、维生素和膳食纤维的食物，以促进肠蠕动，防止孕妇便秘。 2.3 怀孕达21～30周体重共增加8 500g，此段时间胎儿发育较快，每日蛋白质增加25g，孕妇对铁的吸收功能提高，在缺乏铁的同时也可能存在叶酸和维生素B12缺乏，易发生缺铁性贫血和叶酸缺乏性贫血。此外，也易缺碘而影响胎儿的发育，尤其是影响脑的发育。因此，孕妇除合理饮食外，还要补充各种维生素及含铁、钙、磷、碘、镁等微量元素，如多种蔬菜、水果、动物肝和肾、海带、海鱼、紫菜、红枣、桂圆等，以保证胎儿的需要。 2.4 妊娠期31～40周，体重增加12 500克（即整个孕期），由于胎儿逐渐长大，肠道容积减少，食物应少而精，或少食多餐，防止消化不良。在妊娠晚期，有可能发生早产，应注意增加维生素E的食物。如莴苣、油菜、玉米。有流产病史的孕妇，要选用补胎、安胎的食物或药善，如枸杞、西瓜、鸡、红枣、糯米饭、益脾饼等；在我国南方有这样一条经验，妊娠晚期吃些健脾胃的食物对新生儿的胃肠很有益处，从中医观点看也有一定道理。 2.5 预产期的前几天，可适当补充些糖水、牛奶之类的流质，可促进乳汁的分泌，为哺乳做好准备。 3 结论 总之，孕妇的饮食应以正常妊娠体重增长的规律合理调整，并要做有益的体力活动。孕妇营养不好，影响胎儿的发育。但孕妇的营养过剩对母亲和胎儿也不利。一则出现巨大儿，增加难产的危险性；二则孕妇体内可能出现大量的水和脂肪沉积，使孕妇肥胖，且易发生糖尿病、妊娠高血压综合征。所以，在整个怀孕期间，孕妇均应合理搭配营养。 作者：李惠芬 许淑欣作者单位：山东省烟台市毓璜顶医院营养科，山东烟台264000