医患关系困境和其改善研讨.pdfVIP

摘要 医患关系是医疗活动中最基本、最重要、最活跃的一种人际关系。其表现形式及内 涵均随着社会制度的变更及医学的发展，不断发展变化。改革开放以来，随着社会结构 的转型，经济体制的转变，特别是新的医疗管理规定的出台以及《医疗事故处理条例》 的颁布，使当前的医患关系呈现出新的特点，可以说现阶段的医患关系是建国以来最紧 张、最脆弱的时期：医患信任的缺失，医疗纠纷乃至医患暴力事件的不断发生，防御性 医疗的普遍存在等等不正常的现象不一而足。 现代医学的发展水平与人们对医学的希望之间，国家对医疗服务的经济支付能力与 人们日渐高涨的健康需求之间，越来越表现出某种不相适应，人们急于探求其中的原因。 面对我国日渐恶化的医患关系，本文从医方、患方、社会心理、经济因素、法律因素及 医疗体系制度等不同角度阐述造成这种现象的内在根源，分析当前的医患矛盾和冲突。 通过将公共产品理论、制度供给和制度短缺理论运用到医患关系改善的研究中，寻求通 过制度供给与制度建设，为实现医患关系的改善提供新的思路和可能的途径。 关键词：医患关系、困境、改善、制度建设 中文文摘 医患关系是医疗活动中最基本、最重要、最活跃的一种人际关系。其表现形式及内 涵均随着社会制度的变更及医学的发展，不断发展变化。改革开放以来，随着社会结构 的转型，经济体制的转变，特别是新的医疗管理规定的出台以及《医疗事故处理条例》 的颁布，使当前的医患关系呈现出新的特点，可以说现阶段的医患关系是建国以来最紧 张、最脆弱的时期：医患信任的缺失，防御性医疗的普遍化，医疗纠纷乃至医患暴力事 件的不断发生，等等不正常的现象不一而足。 现代医学的发展水平与人们对医学的希望之间，国家对医疗服务的经济支付能力与 人们日渐高涨的健康需求之间，越来越表现出某种不相适应，人们急于探求其中的原因。 面对我国日渐恶化的医患关系，本文从医患关系的概念与现状，影响医患关系的经济因 素，法律因素，医疗行业自身医因及现行医疗卫生制度因素等方面入手，通过访谈法、 文献法、逻辑推理法等研究方法分析当前的医患矛盾与冲突，认为医患关系的困局是由 于制度因素造成的，寻求通过制度供给与制度建设改善医患关系。认为可采取：增加政 府投入，建立健全基本医疗保险体系：取消药品加成，理顺医疗机构补偿机制；加强法 制建设，建立医疗纠纷处理新机制：完善知情同意，建立平等互信的和谐医患关系；建 立良好的医患沟通机制，实现人性关怀；加强医疗质量管理，减少医疗过失；加强医师 职业道德建设等方面制度建设的途径，寻求医患关系的改善。 ln 舢Y删1 ㈣MM4 删7㈣3㈣5 Abstract is￡hemost andthemoslac“Ve jn Physician—patien￡I．elalionshippopular relalionship basichealthcareactivities．ItsmanifestatiOnsand ofthe withthe implicationschangealong social and Ofmedical therefb册and up， systemdeVelopmentscience，eV0lVing．Sinceopening with theeconomicstllJcture thenewhealth thesocial restructuring， changes，especially ”Medical