临床资料提取-质量评估-红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的远期疗效观察_唐勇.docVIP

————————————————————————————————————————————————————— 临床资料提取-质量评估-红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的远期疗效观察_唐勇 实用医学杂志年第卷第期 863 人民卫生出版社，2009：236－238．［4］ 耿蔷，郭遂群，全松，等．来曲唑用于促排卵对卵泡发育和子宫内膜影响的临床观察［J］．实用医学杂志，2010，26（12）： insulin-likegrowthfactor-Ⅰonspontaneousapoptosisinculturedbovinegranulosacells［J］．BiolReprod，2000，62（5）：1209－1217．［8］ 2209－2211．［5］ 高霞，邢军，聂改红，等．来曲唑对离体异位子宫内膜基质细胞凋亡的影响［J］．实用医学杂志，2009，25（21）：3560－ PolyzosNP，TsappiM，MauriD，etal．Aromataseinhibitorsforinfertilityinpolycysticovarysyndrome．Thebeginningortheendofanewera［J］？FertilSteril，2008，89（2）：278－280． 3562．［6］ 张娟辉，孔欣，罗娅军，等．妈富隆及二甲双胍预处理后来曲唑对氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的效果评价［J］．实用医学杂志，2009，25（15）：2552－2553．［7］ ［9］章汉旺，李莉．来曲唑和克罗米酚对小鼠着床期子宫内膜容受性的影响［J］．生殖与避孕，2007，27（4）：251． ［10］TulandiT，MartinT，Al-FadhliR，etal．Congenital［J］． malformationsamong911newbornsconceivedafterinfetillitytreatmentwithLetrozoleorclomiphenecitrateSteril，2006，85（6）：1761－1765． （收稿：2010－09－07 编辑：袁宁） YangMY，RajamahendranR．Morphologicalandbiochemicalidentificationofapoptosisinsmall，medium，andlargebovinefolliclesandtheeffectsoffollicle-stimulatinghormoneand Fertil 红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的 远期疗效观察 唐勇 摘要 张淑玉陈珍旭方洵苏畅 目的：研究红霉素长期治疗对慢性阻塞性肺病（COPD）患者的急性发作次数、肺功能和痰液中白 细胞介素－8（IL-8）、肿瘤坏死因子－α（TNF-α）水平的影响并探讨其临床意义。方法：选择我院门诊稳定期 COPD患者37例随机分为治疗组（20例）和对照组（17例）。治疗组给予红霉素250mg，1次／d，对照组给予安慰剂，1次／d，两组疗程均为12个月。所有患???包括吸氧，按需或定时支气管扩张药吸入，茶碱口服等治疗措施相同。于试验开始前一天及试验结束日测定肺功能，ELISA法检测痰液IL-8、TNF-α含量，记录患者12个月内急性发作的次数。结果：两组患者治疗前年龄、FEV1、FEV1预计值、年均急性发作次数和痰液中IL-8、TNF-α水平比较无统计学差异。在为期12个月的试验过程中，治疗组急性发作次数较对照组明显下降（P＜0．01）。试验结束日治疗组痰IL-8水平（0．22±0．05）μg／L、TNF-α水平（0．31±0．14）μg／L较对照组痰IL-8水平（0．42±0．17）μg／L、TNF-α水平（0．52±0．24）μg／L明显下降（P＜0．05）。两组患者试验结束后FEV1、FEV1预计值差异无显著性（P＞0．05）。结论：红霉素通过抗炎作用减轻支气管炎症反应从而达到减少COPD患者急性发作次数的效果。 关键词肺疾病，慢性阻塞性；红霉素；白细胞介素－8；肿瘤坏死因子－α 慢性气道炎症在慢性阻塞性肺病（COPD）的发生及发展过程中起着关键作用，有效控制慢性气道炎症是COPD防治的关键［1］。大环内酯类药物由于具有抗感染及抗炎双重作用，近年来在慢性气道炎症疾病中的运用取得了良好的效果。然而COPD气道炎症是一个多因素参与的复杂病理过程，大环内酯类药物的抗炎作用靶点及确切的作用机制尚未阐明。白细胞介素－8（IL-8）、肿瘤坏死因子－α（TNF-α