导乐陪伴式分娩的开展.docVIP

导乐陪伴式分娩的开展 【关键词】 分娩 近年来，随着基层妇幼项目工作的开展，住院分娩率及新法接生率大幅上升，但是，剖宫产率也呈逐年增长趋势，而其中有许多是因为担心顺产时疼痛而造成的不必要的剖宫产。这不仅给产妇及新生儿造成远远高于自然分娩的伤害，而且浪费了医疗资源，增加了家庭及社会的经济负担，形成了“看病贵，生孩子难”的现象。 当1996年美国促进自然分娩的医学团体（CIMS）首次提出了“导乐行动”（DOULA），很快便得到世界卫生组织的支持。DOULA是希腊文，中文译音为“导乐”。国际产科界将“导乐”引申为一个有爱心、有分娩经历的妇女，在整个产程中给产妇以心理、生理及感情上的支持，使产妇在舒适、安全、轻松的环境下顺利地分娩。目前，导乐陪产在我国一些大中城市的产科已相继开展，上海已有许多妇产医院都相继开展了导乐陪产。 1 临床资料 权威调查表明:82%的产妇对住院有心理负担，98%的产妇在分娩时有恐惧感，100%的产妇希望分娩时有家属陪伴身旁。实际上，上述心态对产妇有很大的负面影响。研究表明:产妇的这种紧张、焦虑情绪，会增加机体内儿茶酚胺的分泌，导致子宫收缩乏力，使产程延长，同时紧张的情绪还能减少胎盘血流量，甚至改变胎儿心率。而导乐陪伴式分娩通过传授经验，提供精神支柱及全方位的个性化服务，能缩短产程，减少产后出血，降低胎儿宫内窘迫发生率，进一步降低剖宫产率、阴道助产率和产后出血