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小环电刀在宫颈病变活检中的作用 作者：王丽丽,文顺金,曲瑞芳 单位：050000 石家庄市，河北医科大学第二医院妇产科 【关键词】 宫颈疾病；活检；小环电刀 2006年1～7月我院宫颈病变门诊对20例疑有宫颈病变且不易或不宜行宫颈多点活检的患者，应用小环电刀进行活检，大大增加了诊断准确率，同时对局限的宫颈良性病变有很好的治疗作用，避免了良性病变的过度治疗，介绍如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 患者年龄22～52岁，宫颈细胞学(TCT)检查非典型鳞状细胞及以上级别病变者14例；正常范围6例，此6例中有接触性出血2例、白带增多治疗无效2例、肉眼疑有病变2例。 　　1.2 选择使用小环电刀进行宫颈活检的指征 活检均在阴道镜指示下进行。病变位于宫颈口或延伸至颈管，活检不易取到或不易取全；病变局限或呈隆起状；息肉样病变蒂较宽(ge;1 cm)；有2例为活检失败。 　　1.3 操作过程 宫颈口或宫颈管病变者，于病变外2～3 mm处环切，深0.5～1.5 cm；病变局限或呈隆起者，于病变外2～3 mm 处环切，完整切除，0.5～1.0 cm；有蒂者切除蒂。用热凝棒热凝止血或压迫止血。 　　2 活检结果 　　2.1 病理诊断 慢性宫颈炎4例；子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I 5例；CINII～III 7例；宫颈内膜息肉2例；原位癌1例；浸润癌1例。原位癌患者行大环LEEP切除术，术