尼尔雌醇在绝经后妇女宫内节育器取出的应用.docVIP

尼尔雌醇在绝经后妇女宫内节育器取出的应用 【关键词】 宫内节育器 宫内节育器（IUD）是一种安全有效、简便、经济，取出后不影响生育的避孕措施，深受群众欢迎的避孕工具，但也有些妇女放置IUD后，出现腰酸、下坠、月经量过多、淋漓出血不净。一般IUD使用年限，置金属环者无临床症状的可放置15～20年；塑料或带酮器的IUD可放置5～10年。对于绝经后妇女要求应在绝经半年至一年内取出。随着绝经时间延长子宫萎缩、IUD嵌入子宫的可能性增加，加之宫颈随之萎缩、弹性差，取出困难的相应增加。我院对绝经后妇女超过二年以上未取出者前一周口服尼尔雌醇，一次性取出成功率达100%，现将86例结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 自2004年1月～2007年12月，对86例绝经2年以上，阴道出现血性分泌物11例，其中7例阴道充血、散在出血点、以穹窿部为甚，高血压9例，腰酸下坠不适15例，无阴道不正常出血及取出节育器禁忌症的51例，年龄在47～74岁，产次1～6次。放置IUD年限为18～34年，其中18～25年70例，29～34年16例。绝经2～3年17例，4～5年24例，6～10年21例，11～15年20例，16～20年4例。 1.2 方法 服药前先做妇科检查，B超或X光检查证实节育器在宫腔内，对于出血者给预消炎、止血治疗，对患高血压者经内科治疗稳定血压。然后一次性口服尼尔雌醇5mg，一周后来门诊