髋关节置换围手术期护理讲解课件.pptxVIP

髋关节骨性关节炎—全髋人工关节置换术围手术期护理 髋关节是人体最大的负重关节。它包括两个主要的部 分：股骨近端的球形部分---股骨头被包容在骨盆上的髋臼内。有一条韧带---圆韧带连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。髋关节炎由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病髋关节炎症状臀外侧、腹股沟等部位疼痛，可放射至膝髋关节疼痛、肿胀、内部积水、软骨磨损、骨刺增生关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起 病因肥胖体重的增加和髋关节炎的发病成正比关系软骨构造当软骨变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性↓外伤和外力的承受当关节承受肌力不平衡并加上局部压力白种人、女性多见遗传因素临床表现发病前70%患者有全身其他部位的感染及外伤史1全身表现起病急、寒战、高热，呈典型急性感染中毒症状2局部表现患髋痛，屈曲，外展，外旋被动体位。儿童患者膝关节痛，体温高，脉快，髋前有压痛、 叩击痛、托马斯征阳性。X线表现1、早期:髋关节周围软组织肿胀;软组织密度增加，关节间隙增宽。小儿骨骺核外移。2、中期，关节软骨破坏→间隙变窄→关节面骨质糜烂破坏3、关节面以外的骨边缘性侵蚀和破坏→骨质破坏，游离骨块，关节塌陷→关节间隙变窄或消失→关节错位，头颈缺损，骨性融合。透明质酸钠氨基葡萄糖保守治疗手术治疗非甾体镇痛抗炎药药物治疗关节置换病例一般资料：患者*** ，***床，女性