妇产科护理学讲稿.pdf_Image_Marked.pdf

南华大学护理学院讲稿 科目：妇产科护理学 授课对象：护理本科 学年制：四年 授课章节：第二章 第一节 女性生殖系统解剖 授课时数：2 学时 授课时间： 授课内容 一、 目的要求： 1. 描述女性内外生殖器官的组织结构及功能；叙述各临近器官及临床意义。 2. 叙述女性生殖系统主要血液供应及淋巴系统。 3. 复述骨盆的骨骼、关节、韧带和分界。 4. 描述骨盆底三层组织的结构特点和功能。 二、讲授内容及时间分配： 1. 女性内、外生殖器官的构造及其邻近器官。 40min 2. 女性生殖器的血管、淋巴及神经。 10min 3. 骨盆的构成与分界。 25min 4. 骨盆底三层组织的结构和功能。 15min 三、 讲授重点： 1. 女性内、外生殖器官的构造及其邻近器官。 2.骨盆的构成与分界。 四、 讲授难点： 1. 女性内、外生殖器官的构造及其邻近器官。 2. 女性生殖器的血管、淋巴及神经。 3.骨盆底三层组织的结构和功能。 五、 授课方法： 讲授、讨论 六、 教具： 挂图、模型、幻灯 七、 参考书： 妇产科（人卫第五版教材）、系统解剖学（人卫第五版教材）、妇产科护理 学（成人大专院校教材）。 第二章 第一节 女性生殖系统解剖 女性生殖系统包括内、外生殖器官及相关组织与邻近器官。 一、骨盆 （一）、组成 1．骨骼 ⑴骶骨 5~6 骶椎 ⑵尾骨 4～5 尾椎 ⑶髋骨 髂骨 坐骨 耻骨 2．关节 ⑴耻骨关节 ⑵骶髂关节 ⑶骶尾关节 女性耻骨间盘内矢状间隙较大，孕妇、产妇尤甚。 3．韧带 ⑴骶结节韧带 ⑵骶棘韧带 骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，可判断中骨盆是否狭窄。 妊娠期激素影响下，韧带松弛，关节活动度增加，利于分娩。 （二）、分界 以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘连线为界 骨盆 假骨盆（大骨盆）腹腔内 真骨盆（小骨盆）即骨产道，胎儿娩出通道 骨盆入口 骨盆腔 前浅后深 骨盆出口 真骨盆标记：骶岬 骨盆内测量对角径重要据点 坐骨棘 经肛查或阴道可触及，是分娩过程衡量胎先露下降程 度重要标志 耻骨弓 （三）、平面 （四） 、类型（按Callwell 与 Moloy 分类） 1．女型 最常见 2．扁平型 3．类人猿型 4．男型 临床上多见混合型骨盆 （五）、骨盆轴 （六）、骨盆底 二、生殖器 （一）外生殖器 即外阴，位于两股内侧之间，前以耻骨联合为界，后以会阴为界 1．阴阜 ⑴耻骨联合前隆起的脂肪垫 ⑵阴毛呈倒三角，其疏密、粗细、颜色因人或种族而异 2．大阴唇 ⑴起于阴阜，止于会阴 ⑵外侧皮肤，内侧粘膜 ⑶含丰富血管、神经、淋巴，局部受伤发生出血易形成大阴唇血肿 ⑷未产妇大阴唇自然合拢，遮盖阴道口、尿道口；经产妇因分娩影响 两侧分开； 绝经后呈萎缩状。 3．小阴唇 ⑴大阴唇内侧 ⑵表面湿润，色褐，无毛，富含神经末梢，极敏感 4．阴蒂 ⑴位于两小阴唇之间顶端 ⑵似男性阴茎海绵体组织，有勃起性