方剂学 1总论 演示教学.ppt

方 剂 学Formula-ology; 方剂学，是研究和阐明治法和方剂的理论、组方规律及其运用的一门学科。; 方剂学是理、法、方、药的重要组成部分，是临床辨证之进行治疗的主要措施。辨证是施治的基础，运用方剂或组方用药是施治的主要环节，方剂的组成与运用正确与否，对疾病的转归至关重要。;沟通中医、中药与临床;方剂的组成是以中医学理和中药药理为依据的。 ;千金要方;圣济总录;伤寒明理论 药方论;;第二章 方剂与治法Formula and therapeutic method ;方剂与治法的关系;就是依据治法进行合理的恰当的组方或选方。; ;和——指和解表里的寒热或调和脏腑的功能； 温——指运用温热的方药以治疗寒证； 清——指运用寒凉的方药以治疗热证； 消——指运用有消导和散结作用的方药以治疗 气、血、痰、食、湿、火等所结成的病 邪；使之渐消缓散； 补——指补益人体脏腑气、血、阴、阳不足。 ;在治法的指导下，选用适当的药物组成方剂，方剂组成后，它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。在这个意义上说，方剂的功用与该病的治法是同一的。;第三章 中医处方风格;中医不同学术流派的学术经验主要集中在其所创立的方剂中。;方剂学的任务; 首先要掌握方剂的组成药物，深刻理解君臣佐使的配伍关系及其配伍变化，进而推断其功用与主治。在理解贯通的基础上，背诵和熟记一定数量的方剂歌诀，在背诵中再加深理解组方原理及配伍意义。;第四章 方剂的组成和变化 ; 组成原则：君、臣、佐、使 ; 有两种意义。 ①辅助君药加强治疗作用的药物； ②针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 ; 佐： 其义有三 ①佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要症状的药物。 ②佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物。 ③反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。;使： 有两个含义 ①调和诸药，即具有调和方中诸药作 用的药物。如麻黄汤中的甘草； ②引经药，即引药直达病所的药物。 如八正散中的灯心草。 ;组成变化; ⒈药味加减的变化 是在主证不变的情况下，随着病情的变化，加入某些与病情相适应的药物，或减去与病情不适应的药物，亦叫“随证加减”。 如：桂枝加厚朴杏子汤 桂枝去芍药汤;⒉药物配伍的变化 是指方剂在主药不变，而配伍药物改变，有时即可直接影响该方的主要作用。如： ;⒊药量加减的变化 是指同是几种相同的药物组成的方剂，由于其中某些药物的药量增加或减少，就改变其功效和主治，方名也因而改变。如：;⒋剂型更换的变化 药味相同，剂型不同，在运用上也有区别。如： 丸剂作用慢而力缓； 汤剂作用快而力峻。 ;方中药物之间存在着复杂的交互配伍关系， 方剂功效是方内药物共同作用于机体产生的综合效应。;; 6.以形象比喻方的特点及疗效命名。（仙方活命饮；逍遥丸） 7.以合方及用量比例或特殊药物用量命名（胃苓汤、六一散） 8.以组方药物总数及主药特点命名。（九味羌活汤） 9.以方剂治法及所治病证命名。（痛泻要方） 10.以方剂所治病证、病位和功效命名。 （理中丸、补阳还五汤“元气亏五成，剩五成”） 11.以方剂出处书名命名。 （《千金》苇茎汤、《金匮》肾气丸） 12.以方剂的服药时间或剂量比例命名。（一厘金） 13.以药物新陈特点命名。; 14.以方剂的药物采集时间命名。 15.以组方药物炮制方法及颜色命名。 （ 九转黄精丹、碧玉散-六一散+青黛） 16.以主药别名命名。（桃花汤-赤石脂、抵当汤-水蛭） 17.强调方的某一特点命名。 18.以神话或故事传说命名。（真武汤——北方水神名字）