胆心反射及胆心综合征北京大学国际医院心内科王光亮讲解课件.pptxVIP

胆心反射及胆心综合征;胆囊结石 可以成为 心肌梗死的诱因吗？;患者王X，男，80岁，抗美援朝上甘岭战役老兵， 间断上腹疼痛1年，加重伴胸痛1周入院。患者近1年反复出现餐后上腹疼痛，1周前餐后腹痛症状明显加重。进食后腹痛加重，腹痛加重同时伴随胸痛症状出现。胸痛与进食明显相关。心血管危险因素：无特殊。查体：胆囊区压痛阳性，余正常。 心电图：急性广泛前壁心肌梗死。 心肌酶学：肌钙蛋白明显升高。 腹部CT：胆囊结石伴胆囊炎，胆囊扩张。 诊断：急性广泛前壁心肌梗死、胆囊结石、胆囊炎。;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;;19;20;21;