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一起了解川崎病 药剂科:吴梦华 概述 川崎病(Kawasaki Disease)是一种以中、小动脉炎性病变为主的全身血管炎综合症。 因为以急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大为特点，所以曾被称为皮肤粘膜淋巴结综合征（MCLS）。 最严重的危害是冠状动脉损伤所引起的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成。 1967年，日本小儿科教授川崎富作首先提出此病。1978年，我国首次报道出现此病。 发病率 全世界均有发病，以亚洲为主，我国以北京和上海为主。 一般发生在5y以下，其中男：女＝1.8:1；据03年流行病学调查显示，北京和上海的发病率：24-27人/10万名5y以下儿童 四季均可发病,4-5月份和11-1月份发病相对较多 病因 推测与以下因素有关： 感染：β-溶血琏球菌，EB病毒。 免疫反应：免疫失调、免疫介导。 其他：与药物，化学元素物质过于敏感有关。 全身血管炎 中性粒细胞，单核细胞浸润 病理变化 全身小动脉炎症 最危险，易死亡。血管内膜增生，冠状动脉瘤 中等动脉发生肉芽肿 血栓形成致使心肌梗死；冠状动脉瘤破裂。 诊断 川崎病的诊断标准 发热5天以上，有下列5项中的4项者，排除其他疾病后，即可诊断为川崎病 （1）四肢变化：急性期掌跖红斑，手足硬性水肿；恢复期指趾端膜状脱皮 （2）多形性红斑 （3）眼结合膜充血，非化脓性 （4）唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起、充血呈