盛京医院郭启勇-信息化在医疗质量和安全的作用知识介绍.pptVIP

信息化在医疗质量控制中的应用中医科大学附属盛京医院张晓纲 2015-6-6;提纲;2002;终端设备状况;临床医疗网络 HIS(医疗信息系统) LIS(实验室信息管理系统) PACS(影响传输与存储系统) EMR(电子病历) 体检系统 临床药理实验系统 远程会诊 网上挂号;以电子病历为主体的网络质量控制模式;Ⅰ 事前的医疗流程设计与程序控制;诊断流程化管理;诊断录入控件，在病历记录书写时打开;在院期间诊断添加、变更记录;;1、手术申请流程管理;手术流程信息共享;每例手术申请都必填，系统自动评分与手动评分相结合 减少随意性，取代纸质术前风险评估表 评分结果决定审批流程（大于7分的医务部审批才能上传） 术前风险评估分值统计分析;认真进行评估 按照实际评分结果，采取切实预防措施 加强数据统计，结果成效分析;纸质的风险评估表停用;重大手术审批;增长49%;OA网医师手术分级及高风险技术资质管理;手术级别确定，只能选择符合手术级别的人员;手术申请的人员级别控制;手术级别与人员级别----术后匹配合格性检查12月1日-1月31日共计12172例手术，92例越级;手术室入门核对，与术间内核对术间医护电脑、麻醉电脑与术间号绑定，非本术间患者报错;患者进错术间，核对报错;术前暂停三方确认（TIMEOUT 仪式录音嵌入）;术前电子安全核查记录表、术后器械核对表;纸质的安全核查表停用;6、电子化术前知情告知（患者交代区建立）;;通用电子知情告知书+科室个人知情告知片段患者身份证+指纹采集;术前麻醉告知、术前访视;术中麻醉记录;麻醉方案、麻醉术后记录;手术外大屏，滚动显示患者状态（进入、麻醉、手术、结束、苏醒室）;Ⅱ事中管理：节点监控（自反馈管理模式）;自反馈式管理在医院管理中的价值;自反馈式管理系统的建立;三网合一在自反馈式管理中的价值;PDA在自反馈式管理中的价值;?手机短信在自反馈式管理中的作用;自动监控现有节点（51项）;自动监控现有节点（51项）;自动质控项目（51项）及扣分标准（2012年3月）;自动质控反馈对象与方式;质控短信;2012年;自动反馈式质量管理;自动反馈式质量管理;质控缺陷的质量分析;Ⅲ 事后管理：信息化量化评价???系建立;以往医疗质量评价存在不足;医疗质量评价指标选择;盛京医院医疗质量量化评价;核心制度查询—会诊制度;核心制度查询—交接班制度;核心制度管理—危机值管理;自动质控平台;手术科室;人工质控程序（信息化的内涵质量检查）;人工质控平台-质控员检查项目（5大类，221项）;人工质控平台-12年开展病历监控23586例;2012年质量专员工作评分排名;任意时间段全院、科室抗菌药物使用强度;住院患者使用率、住院抗菌药物比例;全院住院患者抗菌药物使用强度;全院住院患者抗菌药物使用率 ;2013年科室医疗质量量化评价;医疗质量量化评价成效;医疗质量量化评价成效;谢谢！