脑干纵述解剖学.pptxVIP

脑干内部结构纵述功能1.灰质18对脑神经核 7种成分 6条机能拄 6（+5）对 中继核 +上下丘反射2.白质传导锥体束和四大丘系（兼述皮质脊髓前、侧束、Bnarne前外侧束）内侧丘系（兼述薄、楔束）脊髓丘系（兼述脊髓丘脑束）三叉丘系外侧丘系3.网状结构（兼述红核脊髓束、前庭脊髓束、 网状脊髓束）中线界沟躯体运动特殊内脏运动一般内脏运动特殊一般内感一般躯体感觉特殊躯体感觉中继核中脑脑 桥延 髓脊 髓动眼神经核示意图18对脑神经核投影图【锥体束】锥体束把躯体运动中枢锥体细胞发出的随意运动指令下传给脑干的躯体、特殊内脏运动核和脊髓的前角运动细胞。因纤维束经过延髓锥体，或因发自皮质锥体细胞而得名。【Barne前外侧束】【皮质脊髓前束】【皮质脊髓侧束】躯体运动中枢行 程由皮质核束和 皮质脊髓束组成75％纤维锥体交叉对侧四肢肌双侧躯干肌传导躯干、四肢本体觉和精细触觉的纤维薄楔束核【内侧丘系】丘脑由薄、楔束核发出，经丘系交叉至对侧，然后上升形成内侧丘系 ，终止于丘脑 (腹后外侧核)。腹后外侧核丘系交叉上肢躯体上半T4～5下肢躯体下半躯体四肢皮肤传导躯干、四肢痛温粗触觉的纤维。由后角固有核发出，经白质前连合交叉至对侧，形成脊髓丘脑束上升，进入脑干改名为脊髓丘系，终止于丘脑(腹后外侧核)。【脊髓丘系】丘脑腹后外侧核ⅠⅣ～Ⅶ层（后角固有核）×白质前连合×边上升边交叉先上升1－2节段后交叉脊髓丘脑束前束侧束【三叉丘系】丘脑腹后内侧核传导头面部 ( 深)浅感觉的二级纤维。起于三叉神经脊束核和脑桥核 (三叉神经感觉核) ，纤维越过中线后，上升形成三叉丘系，终止于丘脑(腹后内侧核) 。三叉神经节· 三叉神经脊束核的 尾侧亚核： 1。传导痛觉 2。痛觉调制三叉神经脊束﹙痛觉闸门﹚ 关于三叉神经中脑核：1. 是第Ⅰ级神经元2.传导咀嚼肌本体感觉。3.在三叉神经脑桥核和脊束核换元。4. 二级纤维加入三叉丘系。【外侧丘系】内侧膝状体传导听觉。由蜗神经核发出，走同侧或经斜方体交叉至对侧后上升的纤维，称为外侧丘系。经或不经过下丘中继，终止于外侧膝状体。下丘臂由于听觉经双侧外侧丘系传导，外侧丘系损伤不影响听觉（或影响轻微）。蜗神经节斜方体螺旋神经节凡是双侧传导的纤维束损伤，临床意义都不大。