区域麻醉在门诊中的应用讲解课件.pptVIP

THANKS FOR YOUR ATTENTION! 区域麻醉 在门诊中的应用 苏州大学附属第二医院 麻醉科 陶苏蔚 介 绍 决定门诊手术患者从麻醉后监护病房(PACU)出院时间的最重要因素 麻醉方法 造成患者PACU停留时间延长的麻醉相关因素 疼痛、恶心和呕吐(PONV)、未恢复的神经阻滞以及尿潴留 外周神经阻滞(PNBs)：可提供理想的术中麻醉,并可在术后一定时间内镇痛,从而省去了术后一期恢复的时间,并可避免气道控制。 尽管有上述明显优势,但PNBs并未在门诊充分使用。 如何根据患者的需要来选择适当的PNBs？ 如何调整阻滞方法适应门诊手术？ 如何将PNBs整合以使其融入门诊麻醉工作中？ 要 求 1、不断完善阻滞技能 2、仔细评估手术需要 ，寻找能满足要求的特定阻滞方法,并选择有最大成功率的操作技术 3、要取得外科医师的支持，使他们在给患者进行术前谈话时能够介绍PNBs的概念，这将提高患者的接受程度。 4、应该选择起效最快的局部麻醉药，并作好实施全身麻醉的准备，从而避免因等待阻滞起效而造成的手术延误 5、认真随访直到阻滞效果完全消退，重视和外科医师的交流 局部麻醉药的选择 应当根据手术所需要的阻滞时间和运动阻滞程度来选择局部麻醉药。 让一个术后本不会有明显不适的