常用抗菌药物临床规范化应用讲解课件.pptxVIP

常用抗菌药物的临床规范化应用合理应用抗菌药物（二）合理使用抗菌药物 作用机制 抗菌谱 适应症 禁忌症 常见副作用 常用治疗剂量（一）合理选择抗菌药物正确的诊断病原学抗菌药物患者状况用药前之思考剂量与药敏及毒性的关系血药浓度和时间的关系给药途径对血药浓度的影响给药速度及浓度对血药浓度的影响连续给药及间歇给药的合理选择药物的相互作用与环境因素的影响监测药物不良反应及其毒性合理联合使用抗菌药物敏感性给药途径用药剂量给药次数药物能否到达感染部位代谢及排泄对患者的影响 抗菌药物临床应用基本原则重视病原学检查，严格掌握适应症熟悉抗菌药物抗菌活性、药物动力学特点、适应征和不良反应按照患者的生理、病理和免疫状态等合理给药严加控制或尽量避免：预防应用；皮肤粘膜等局部应用；病毒感染或发热原因不明者联合应用要有明确指征要有适当的给药方案和疗程强调综合性治疗的重要性加强宣教，纠正不合理使用抗菌药物的习惯临床抗菌药物时应注意问题在诊断不明时尽可能不应用抗菌药物 治疗方案个体化 抗菌药物选择取决于抗菌作用及临床药理特点，并考虑价格，克服“新药、贵药就是好药”的错误观念 根据致病菌选择有效抗菌药，要做到心中有数，不宜短期内反复更换品种。根据临床表现适时停药，不应为“保险”而过久用药 治疗过程中应密切注意有无局部脓肿的形成临床常用抗菌药物的合理使用原则 青霉素类仍是治疗许多感染性疾病的首选药物 大环内酯类宜用于