新生儿呼吸暂停的护理讲解课件.pptxVIP

新生儿呼吸暂停目录CONTENTS 概述1分类2病理生理3观察要点与护理411概述定义新生儿呼吸暂停是指呼吸停止≥20s，或呼吸停止＜20s，但同时伴有心率减慢(＜100次/min)，皮肤青紫或苍白，肌张力减低等症状。如果呼吸停止5～10秒以后又出现呼吸，不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。周期性呼吸是良性的，呼吸暂停是病理性的！2分类分类LOREMLOREM原发性呼吸暂停继发性呼吸暂停多发生在胎龄34周或出生体重1750g的早产儿。可发生在足月儿和早产儿。3病理生理原发性呼吸暂停原发性呼吸暂停呼吸中枢发育不成熟呼吸系统发育未完善继发性呼吸暂停缺氧环境温度过高或过低窒息、肺炎、RDS,先天性心脏病、严重贫血、呼吸道畸形等代谢紊乱感染低血糖、低血钙、低血钠、高血钠及酸中毒等败血症、化脑、NEC 神经系统疾病及功能紊乱反射性呼吸暂停等缺氧缺血性脑损伤、脑水肿、颅内出血、先天性中枢性低通气综合征继发于插入鼻饲管，喂养及吸痰、胃食管返流原发性呼吸暂停常在生后 2～7d开始出现，在生后数周内可反复发作。继发性呼吸暂停病情变化与原发病密切相关。生后24h内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症、严重的呼吸道病变、神经系统病变、心脏病。生后3d至1周内出现呼吸暂停的早产儿排除其他疾病后方可考虑为原发性出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因排除继发性所有足月儿发生呼吸暂停均为继发性