第1章 节 女性生殖系统解剖与生理概述 .pptVIP

【骨盆底】 内层 【邻近器官】 1、尿道 ：与阴道邻近，尿道炎容易发生。可波及阴道。 2、膀胱 ：妇科查体、术前应排空膀胱，位于子宫前方。B超应使膀胱充盈。 3、输尿管 ：与子宫动脉有交叉。 4、直肠 ：可作肛诊代替内诊。 5、阑尾：妊娠期位置发生变化，外上方移位 妊娠阑尾位置变化 第二节 女性生殖系统生理 妇女一生各阶段生理特点 下丘脑--垂体--卵巢轴 （一）新生儿期：出生后四周内 乳房稍隆起,外阴丰满, 阴道少量流血或白色分泌物。短期内E消退 （二）儿童期：4周-12岁之前 10岁前体格发育快，生 殖器官不发育；10岁后生殖器官开始发育。易发生外阴 阴道炎 (三）青春期：10-19岁 月经来潮为标志 。 1)全身发育 ：身高、体形变化 2)第一性征 ：内、外生殖系统发育 3）第二性征发育：乳房、骨盆发育等 4)月经来潮：不规律、无排卵 5)心理状态不稳定 新生儿 儿童 青春期 性成熟期 围绝经期 老年期 妇产科护理学（第5版） 妇产科护理学（第5版） 妇产科护理学（第5版） 妇产科护理学 家 庭 分 娩 接 生 医 院 分 娩 妇产科护理学的发展 最早起源于产科护理。自有人类以来，就有专人参与照顾妇女的生育过程，这就是早期的产科及产科护理雏形。 妇产科护理学经历了“以疾病为中心的护理”到“以病人为中心的护理”向“以整体人的健康为中心的护理”转变。 当代妇产科护理学发展趋势：以家庭为中心的产科“整体化”护理。 家庭参与分娩过程 教学内容： 1、产科护理学：包括产科学基础(生理、解剖) 、生理产科、病理 产科、胎儿及早期新生儿护理学。 2、妇科护理学：妇科学基础(生理、解剖)、生殖系统炎症、肿瘤 、内分泌疾病（功血）、损伤、畸形及其它（滋养细胞疾病） 3 、计划生育：包括：避孕、绝育、优生等内容。 妇产科护士应具备的素质： 妇产科护士是一种社会角色，需要特殊的技巧和行为为孕产妇服务。 必须具备高尚的道德情操和精湛的护理技能、扎实的专业技术、诚实守信、善与人合作、言谈举止文明、情绪稳定。 第二章 女性生殖系统解剖与生理概述 第一节女性生殖系统解剖 【外生殖器】 阴阜:脂肪垫。青春期有阴毛分布，倒三角形，第二性征。 大阴唇：皮肤皱襞 小阴唇：遮盖阴道口、尿道口。防止致病菌侵入 阴蒂：小阴唇顶端联合处 阴道前庭：两小阴唇之间的菱形区 尿道口 阴道口 前庭大腺 前庭球 内 生 殖 器 【内生殖器】 输卵管 卵巢 子宫 阴道 【内生殖器】 （一）阴道 性交器官、排出经血、娩出胎儿 前壁长7-9cm,后壁长10-12cm。 组织结构：黏膜层+肌层+纤维层 阴道穹隆 前 后 左 右 阴道内为弱酸性环境，抑制病原菌生长 阴道穹隆 【内生殖器】 （二）子宫 1. 形态、大小 50g 5ml 7～8cm 4～5cm 2～3cm 2. 解剖学结构： 子宫峡部 子宫体 子宫底 子宫角 子宫颈癌的好发部位？ 子宫颈 【内生殖器】 （二）子宫 3. 组织学结构 浆膜层：子宫和直肠陷凹 肌层 外纵 内环 中间交织 黏膜层 功能层：占内膜层2/3，周期性脱落 基底层：外1/3 4. 子宫韧带 圆韧带 前倾 阔韧带 中央 主韧带 子宫骶韧带 前倾 固定宫颈 【内生殖器】 （三）输卵管 ８－１４ＣＭ 间质部 峡部 壶腹部 伞部 （四）卵巢：生殖、内分泌 两 性 骨 盆 【骨盆】 （一）骨盆的组成 骨骼：2块髋骨＋骶骨＋尾骨 【骨盆】 （二）骨盆的分界 以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分为假骨盆和真骨盆。 真骨盆的标记有：耻骨联合　 骶岬 　坐骨棘 　耻骨弓　髂嵴　髂前上棘 骶岬 ：第一骶椎向前突出形成，内测量重要标志。　 坐骨棘 ：位于中骨盆中部，是坐骨后缘突出的部分　 耻骨弓：耻骨降支前部相连构成，＞90度 【骨盆】 （三）骨盆的平面 入口平面 中骨盆平面 出口平面 （四）骨盆类型 1.女型 2.扁平型 3.类人猿型 4.男型 （漏斗型） 【骨盆底】 多层肌肉和筋膜组成，封闭骨盆出口。 外层 【骨盆底】 中层 妇产科护理学（第5版） 妇产科护理学（第5版） 妇产科护理学（第5版） * *