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全髋关节置换翻修术后的康复护理 　　【摘要】目的：探讨全髋关节置换翻修术后康复护理的效果。方法：对2006年2月至2011年4月行各类人工全髋关节置换翻修术后的61例患者随机分为两组,第1组（康复组）给予患者的特殊康复治疗,第2组（普通组）术后仅给予牵引、常规的术后护理。于术后1个月、3个月及6个月时分别用Harris髋关节功能评分对两组患者进行功能评定；观察患者术后的髋关节发生脱位和深静脉血栓的情况。结果：两组患者术后1个月时髋关节的功能评分没有显著性差异（P0.0878，但术后3个月及6个月时康复组功能评分明显高于非康复组（P 　　【关键词】置换;髋;翻修术;康复护理 　　【中图分类号】R687.4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）12-0015-02 　　Rehabilitation nursing for patients underwent revision of the totally replaced hip 　　Ji Huiru Zhang Qian Huang Fei Liu Chunmei 　　【Abstract】Objective：To investigate the effects of rehabilitation nursing after revision of the totally replaced hip（RTHR）. Methods：Sixty-one patients with various revision operations on the totally replaced hip were randomly divided into 2 groups.The patients of 1st group were give rehabilitation nursing and the patients of 2nd group were give conventional nursing and traction after operation. Harris score was used to evaluate the function of hip in two groups respectively 1 month,3 months and 6 months after operation. Furthermore, the deep vein thrombosis and hip dislocation occurred in the patients were also investigated. Results：The Harris score of two groups had no significant difference by the end of 1 month after operation （P0.0878）.But the Harris score of 1st group（rehabilitation nursing group） was obviously higher than group 2nd group（conventional nursing group） by the end of 3 months and six month after operation （ P 〖1-3〗。但对全髋关节置换翻修术而言,由于患者病情重、复杂，手术特殊，术后的康复护理方面研究较少,对此我们对其进行了随机对比研究，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料:2006年2月至2011年4月在我院骨科施行RTHR的患者61 例,其中男20例，女41 例；年龄为41～72岁，平均62.47岁。翻修原因为髋臼和股骨假体无菌性松动47例（其中单纯髋臼假体松动8例，单纯股骨假体松动26例，髋臼和股骨假体同时松动13例），髋臼聚乙烯内衬脱位3例，假体松动合并股骨假体周围骨干骨折8例，感染3例。前次手术距翻修手术时间为1.6～10年，平均7.9年。将上述患者进行随机分为两组，第1组（康复组）术后给予特殊的康复护理，第2组（普通组）术后仅给予牵引、常规手术的术后护理。两组病人的一般资料如下（表1）。 　　表1 2组患者一般资料比较 　　 　　1.2 护理 　　1.2.1 常规护理 　　1.2.1.1 心理护理:因患者为髋关节的第二次大手术, 加之年龄增长, 体质下降, 假体费用昂贵, 多数患者对手术持怀疑态度, 唯恐手术再度失败。为此, 护理人员针对患者不同的情况, 向其介绍有关疾病知识和现代医疗技术及护理水平, 说明手术好处，向患者介绍成功病例, 增强患者的信心, 取得患者的信任和配合。 　　1.2.1