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医院如何做好新型农村合作医疗服务探讨
医院如何做好新型农村合作医疗服务探讨
摘要:建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡经济社会协调发展的重大举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,缓解农民因病致贫、因病返贫具有重要意义。
关键词:新型农村合作医疗制度 管理机制 以人为本
中图分类号:F323.89文献标志码:A文章编号:1673-291X(2011)25-0056-02
建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡经济社会协调发展的重大举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,缓解农民因病致贫、因病返贫具有重要意义。医院如何做好新农合服务工作,这是医院管理者和广大医务人员必须认真思考的问题。我院作为衡水市唯一的国家三级甲等综合性医院,集医疗、教学、科研、急救、预防和保健为一体,担负着全市及冀东南地区400余万群众的医疗保健任务。如何更好地为参合农民提供安全、有效、价廉的基本医疗服务,更好地落实新农合制度,最大限度地保证农民的切身利益,是哈院管理者面临的新课题。
一、健全管理机制,完善管理制度
一是健全管理组织,哈院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。并专门成立了新农合管理办公室,形成了以主管院长为组长的新农合工作领导小组,主抓医院新农合工作;各临床科室以科主任及护士长为小组成员,负责本科新农合制度具体实施及奖惩制度落实工作。二是建立完善配套的新农合管理制度:就诊参合农民身份核查制度;参合农民住院登记制度;目录内药品和诊疗项目使用管理制度;二、三线药品和大型医疗设备、特殊检查分级审批制度;使用目录外药品、目录外诊疗项目告知签字制度;严格执行诊疗护理常规和技术操作规程;坚持因病施治,合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。努力降低成本,为参合农民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。将新农合《目录》外药品使用、诊疗项目开展、特殊材料使用、大型仪器检查等列入医患沟通的重要内容,将新农合工作纳入医院总体医疗质量持续改进考核内容。
??、加强宣传力度,提高农民认识度
有研究表明,农民对新农合的知晓程度尚在了解阶段,农民对新农合的总知晓率为52.5%,23.6%知道国家出钱;64%知道定点医院,77%知道报销程序;52.8%的农民生病时选择去乡镇卫生院就诊;90.7%认为新农合对农民有好处[1]。为让新农合患者了解医院和新农合政策,吸引更多的新农合患者到我院就医,同时让医务人员更好地服务新农合患者,医院注重抓好培训和宣传工作。一是利用医院网站、电视、报刊等新闻媒介、公交车移动电视及院报、宣传栏、义诊咨询等形式宣传医院,对新技术、新项目、大手术、特殊病例报告进行广泛报道,推介重点学科,医疗特殊和名医技术,提升了医院和专业学科的知名度。二是组织医务人员开展新农合政策讲座,系统学习新农合相关政策;经常召开科室责任人座谈会,面对面进行交流沟通,加深对新农合医疗政策的理解;及时将新农合有关文件转发学习,将与临床密切相关的新农合政策编印成册下发,方便学习和查询;医院农合办人员经常深入临床一线,督查新农合政策落实情况,将发现的问题及时反馈临床科室,提出整改要求。三是注重做好对新农合参保人员的政策宣传,利用宣传走廊、电子显示屏等宣传新农合政策及其优越性,印发相关宣传资料;给新农合住院患者发放“告新农合患者书”,责任医护人员负责宣讲有关新农合政策和注意事项;对新农合患者就诊过程中遇到的实际困难及时解决,指导他们合理就医,消除他们的疑虑,增强他们对新农合政策和信任。四是开展双向交流,不定期邀请基层卫生院、社区卫生服务中心领导、医疗骨干到医院参观指导,免费接受进修;医院不定期安排专家,医疗骨干送医送药下乡,开展专题讲座、技术交流,免费进行会诊,免费为农民体检、建立健康档案,接受健康咨询。通过与广大农民朋友“零距离”接触和交流,让他们进一步了解医院。
三、坚持以人为本,提高服务水平
新农合工作坚持以人为本,积极创新服务,不断提高患者满意度。一是优化服务流程。为进一步全推动新农合制度健康持续发展,更好的为参合农民提供安全、有效、价廉的基本医疗服务,2001年7月衡水市联网的新农合信息化网络平台在哈励逊国际和平医院开通,参合农民在市级定点医院就医“出院即报”正式运行。新农合定点医疗机构“出院即报”制度,是全市11个县(市、区)定点医疗机构全面实施“垫付制”的基础上的一次有益尝试。这一便民、惠民举措的顺利实施,将极大地缩短报销周期,降低报销成本,更加方便参合农民的就医和报销。二是接受农合患者监督,引进了医疗费用查询系统,患者能随时查询医疗费用发生情况,让他们明明白白消费,做到收费公开、透明,提供“住院病人费用一日清单”和出院医疗费用清
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