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哈尔滨市社区养老服务存在问题及对策研究 　　摘要：哈尔滨市社区养老服务的实地调研结果表明，哈尔滨社区养老服务的运行机制不健全，存在着社区对老年人日常生活照顾方面所提供的服务不足、社区医疗服务保健体系仍有待完善、社区为老年人提供的休闲活动内容单一等问题。为此，我们提出健全社区养老服务的法律法规、加强政府对社区养老服务事业的投入及监督管理力度、引入市场竞争机制、加速对老年服务业专门人才的培养等对策。 　　关键词：哈尔滨市；社区养老服务；养老服务管理 　　中图分类号：F840.67文献标志码：Ａ文章编号：１６７３－２９１Ｘ（２００８）16－０105－02 　　 　　一、问题的提出及调查研究 　　 　　哈尔滨人口年龄结构1997年开始进入老龄化发展阶段。2000年底，哈尔滨60岁以上的老年人口已达99.2万人，占人口总数的10.62%。2005年，全国1%人口抽样调查资料显示：哈尔滨60岁以上的老年人口已达113.9万，占总人口的11.69%。其中，65岁以上老年人口为75.6万人，占总人口的7.75%；80岁及以上的高龄老年人口为12.5万人，占老年人口的10%以上。哈尔滨市老龄化程度高于11%的全国平均水平。据预测，按照每年3%的增长速度，2010年哈市老年人口将达到130万人，2020年达到170万人，人口老龄化程度进一步加重。 　　面对人口老龄化的严峻挑战，我国传统的以家庭养老为主的模式已不能很好的承担养老重任，在社会经济条件有限的情况下，社会化养老在相当长的时间内也不可能取代家庭养老。因此，社区养老服务作为社会养老与家庭养老的一种辅助方式就应运而生。然而，作为一种新的养老服务方式，社区养老服务还存在着一系列的问题亟待解决。在此，作者通过自己在2007年6月至9月在哈尔滨市的实地调查研究，对这些问题进行了探讨并提出了相应的对策，希望能为城市社区养老服务的发展提供借鉴。 　　这次调查采用随机抽样的方法,抽取了哈尔滨市常住人口中60岁以上的样本156个，运用问卷调查法和深度访谈法对这些样本进行了调查访问。共发放问卷156份，回收150份，其中有效问卷为145份，回收有效率为92.1%。调查的内容主要包括两个方面，一是老年人养老需求调查，包括生理需求、安全需求、归属需求、尊重需求、自我实现需求；二是目前哈尔滨市社区养老服务供给状况调查，包括物质帮助、生活照顾、精神慰籍、生活娱乐服务等内容。资料回收后, 对问卷了进行统计和相关性分析。 　　 　　二、哈尔滨市社区养老服务存在的问题 　　 　　由于哈尔滨市城市社区养老服务的发展还处在初级阶段，因此社区养老服务的运行机制不健全，服务内容有限。 　　（一）社区提供的服务项目少，服务质量不高 　　在此次调查中，当问及“社区是否提供诸如居室保洁、代换煤气、入户洗衣、日间照料、健康保健、精神慰藉等服务”时，有42.3%的老人反映社区内没有向老人提供大部分生活服务，另有29.2%的老人回答不知道有没有服务，只有20.7%的人反映社区内有这种向他们提供日常生活服务的项目。在问到“对目前已有的服务效果是否满意”时，48%的老人回答“不满意”，31.2%的老人回答“服务水平一般”，只有20.8%的老人回答“满意”。目前，从事养老服务的大部分是一些下岗人员，他们没有通过专业的培训便上岗就职，缺乏专业的老年养老服务知识和技能。这不仅影响了老年服务的质量，也制约了养老服务事业的发展。此外，社区养老工作还需要大量志愿者支持，志愿者队伍不仅能充实社区服务队伍,还能使社区服务的水平提高。通过与被调查老人的访谈，有近82%的老人表示只要服务价格低廉，服务全面，就希望接受服务。这既说明了目前在社区养老服务中日常照顾服务的缺失，也表明了老年人对这种服务的需求和潜在的巨大市场。 　　（二）社区医疗服务保健体系仍有待完善 　　在问到“自己所在的社区内有向他们提供较为专业的医疗服务诊所”时，只有不到43%的老人反映自己所在的社区内有向他们提供较为专业的医疗服务诊所，51%的老人反映看病的地方远，就医不方便。当问到“社区诊所里看病有无优惠”时，其中约有75%的老人给出了否定性的回答。当生小病时，有68.3%的老人选择到正规的大医院看病，只有27.2%的人会就近去社区的诊所。当问到“高龄老人和行动不便老人是否接受过医生上门服务”时，只有12.5%的老人回答“接受过”，有61.9%的老人回答“没接受过”。从调查中还可以看出，哈尔滨的社区医疗服务体系还处于初建阶段，医疗的基本设施还不够完善。 　　（三）社区为老年人提供的休闲活动内容较少 　　在问到“平时有哪些休闲活动”时，有40.6%的老人回答主要的休闲活动是下棋或打牌，有24.5%的老人选择与他人谈话聊天消磨时间，另有18.3%的老人则喜欢独自