医院院长行政查房制度(试行).doc

**医院院长行政查房制度（试行） 一、行政查房是院级领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公、解决问题的一种管理形式。 ?二、行政查房由运营管理部负责组织，参加人员有院长、分管院长、运营管理部、院办、医务部、护理部、院感科、药剂科、科教科、后勤科、网管中心、医保科、保卫科等人员组成。 ?（一）查房时间：每月下旬其中两个工作日的下午，由运营管理部提前通知。 ?（二）查房原则：检查与沟通、指导相结合，以促进相互信任和支持。?查房期间应遵守劳动纪律，中途不得擅自离开；因故不能参加查房者，应向分管院长及运管部请假，同时安排科室副职或其他人员参加。? （三）查房程序：? 通报上一个月科室的运行情况。 通报上一个月各科室向院部及职能部门提出问题的办理进度及结果。 各科室反馈上一个月各职能部门提出的整改意见的落实情况。反馈近一个月来科室收集的意见和建议，以及科室在目前运行中存在的问题。 根据科室提出问题的重要性和紧迫性，决定是现场办理还是带回院部讨论后办理。 职能部门通报当月对各科室提出的整改意见和建议。 ?三、行政查房的重点：? 运营管理部 运管部重点：组织并参与院长行政查房工作，根据办理情况进行考核；各科室参与医联体建设情况；对口支援参与情况；医疗纠纷（投诉）处理情况等。 院办、后勤、保卫、网管中心组? 院办重点：院部各项决议会议传达及执行情况；党建工作及政治教育落实情况；工作纪律执行情况；仪容仪表仪态，详细了解患者对医院及医务人员是否满意，以及对医院和医务工作的意见和建议；征求职工意见建议等。? 后勤重点：室内、病区卫生；水、电、灯、空调、风扇管理；物品摆放是否合理等。 保卫重点：安全保卫、消防情况等。 网管中心重点：硬件设备是否正常操作，无外接设备；信息系统操作是否按流程准确无误。