出入院护理讲解课件.ppt

患者出入院的护理 成都中医药大学附属医院 骨伤科 第一节 入院护理 入院的程序 病人入病房后的初步护理 分级护理的内容和适用对象 一、入院护理的概念 入院护理：患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。 （一）办理入院手续 缴纳住院保证金 登记入电脑系统 登记住院号 二、入院程序及护理  （二）入病房  根据病情可选用步行、轮椅、平车或担架护送。护送时注意安全和保暖，不停止必要的治疗。 三、患者入病区后的初步护理 （一）一般患者的入院护理 1、准备床单位 患者入病区后的初步护理 2、迎接新病人 患者入病区后的初步护理 3、执行入院护理常规 （1）介绍与指导 患者入病区后的初步护理 （2）通知负责医生诊视病人 患者入病区后的初步护理 （3）测量生命体征及体重、身高 患者入病区后的初步护理 （4）按护理程序进行入院评估 患者入病区后的初步护理 （5）填写住院病历和有关护理表格 四、分级护理 分级护理－－是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。 分级护理分为四级： 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 1、特级护理 适用对象 患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。 特级护理 护理内容 （1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。 （2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。 （3）备好急救所需药品和用物。 （4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。 2、一级护理 适用对象 病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时发生变化的患者。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。 护理内容 （1）密切巡视病人，每小时巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。 （2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。 （3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 一级护理 3、二级护理 适用对象 患者病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者；行动不便的老年患者。如大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病不宜多活动者以及幼儿等。 护理内容 （1）加强巡视，每2h巡视一次，观察病人病情变化。 （2）按护理常规护理。 （3）给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。 二级护理 4、三级护理 适用对象 患者病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。 护理内容 （1）每3小时巡视病人，观察病情。 （2）按护理常规护理。 （3）给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要。 三级护理 第二节 出院护理 出院护理的目的： 对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活； 进行健康教育； 指导病人办理出院手续； 清洁整理床单位。 一、出院的方式 1. 同意出院 2. 自动出院 3. 转院 4. 死亡