牙列缺损缺失固定活动义齿修复【精编教案】.pptVIP

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牙列缺损缺失固定活动义齿修复【精编教案】

第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复 第二节 机械式附着体义齿 第三节 磁性附着体义齿 第四节 套筒冠义齿 主要内容 附着体义齿: 附着体为主要固位形式 可摘局部义齿或活动-固定联合义齿 附着体的组成: 阳性部件 阴性部件 辅助部件 第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复 附着体: 由阴性和阳性两部分结构组成 一部分与基牙或种植体结合 另一部分与义齿的可摘部分结合 为义齿提供良好的固位、稳定和美观 机械嵌合作用:栓体栓道式附着体、帽环附着体、杆式附着体 锁结作用:插锁式附着体 弹簧珠嵌合作用:弹性珠球式附着体 磁引力作用:磁性附着体 一、附着体的特点——固位方式 一、附着体的特点——适用范围 固定—可摘义齿联合修复 固定义齿修复 覆盖义齿修复 下颌种植全口义齿 二、附着体的分类 根据加工精度 根据放置部位 根据结合形式 精密附着体:金属成品 半精密附着体:树脂熔模件、金属成品 冠内附着体 冠外附着体 根面附着体 弹性附着体 刚性附着体 常见的各类附着体 杆式附着体 按扣式附着体 磁性附着体 套筒冠 第二节 机械式附着体义齿——组成、设计 附着体 桥体 人工牙 基托 连接体 附着体义齿 组成 附着体义齿 设计 附着体固位的覆盖义齿:根面(球帽、 杆卡) 附着体固位的可摘义齿: 第二节 机械式附着体义齿——准备 修复前准备: 修复前检查(牙列缺损状况、基牙、缺牙区、咬合、余留牙) 医患沟通(方案、时间、费用) 口腔内准备(基牙、余留牙) 基牙制备 印模、模型、颌位关系转移 第二节 机械式附着体义齿——制作 第二节 机械式附着体义齿——制作 第三节 磁性附着体义齿 第三节 磁性附着体义齿 利用磁性材料的磁力 将修复体吸附到基牙或种植体上 使修复体获得固位和稳定 由衔铁和闭路磁体组成 一、主要特点: 第三节 磁性附着体义齿 有足够且稳定的固位力:2-9N固位力,持久稳定 操作简单:无就位道限制 可自动复位:磁引力作用下自动复位 不传递侧向力而利于基牙健康:轴向固位力强,侧向固位力弱 对机体无害:闭路磁场,基本消除了外磁场 体积小 二、磁性附着体的衔铁种类及制备 成品钉帽状衔铁:前牙或前磨牙牙根 铸接式衔铁:半成品的衔铁镶嵌固定在铸造桩核上 铸造式衔铁:磨牙根或形态特殊的牙根及颌面赝复体 第三节 磁性附着体义齿 三、磁性附着体的应用形式 根上型-覆盖义齿(最多的形式) 冠外型-固定-活动式义齿、可摘部分义齿 连接型-分部义齿、赝复体等 种植型-可摘式种植义齿、种植式赝复体 支架型-用于颌面缺损的修复 第三节 磁性附着体义齿 磁性附着体的数量和位置设计 一副义齿宜设计 2~4 只MA,总固位力应1100g MA设置在颌骨双侧和前后,均匀、散在分部具有最佳固位效果 与其它附着体混用时同样符合这一规律 四、磁性附着体的应用设计 第三节 磁性附着体义齿 固位力设计 全口覆盖义齿总固位力 可摘义齿总固位力 MA固位力 大气压力 吸附力 MA固位力 卡环固位力 制锁及相互制约产生之摩擦力 大气压力 吸附力 四、磁性附着体的应用设计 第三节 磁性附着体义齿 五、磁性附着体在义齿中的应用 磁性附着体固位的全口覆盖义齿 完全由磁性附着体固位的局部覆盖义齿 磁性附着体固位的固定-可摘式局部义齿 磁性附着体与卡环共同固位的可摘局部义齿 磁性附着体与其他附着体共同固位的可摘局部义齿 磁性附着体固位的过渡义齿 第三节 磁性附着体义齿 磁性附着体固位的全口覆盖义齿病例 患者蔡**,男,76岁,上颌牙列缺损

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