picc简介教材.pptVIP

Picc简介 Picc的概念 是一种经过外周静脉插入到中心循环的导管，它简化了中心静脉穿刺的过程和降低了中心静脉 穿刺的风险，延长了导管的留置时间，用于癌症病人的化疗、 肠外营养等。 Picc的优点 1.安全方便，维护简便 2.留置时间可长达一年 3.保护静脉，防止刺激性药物的外渗 4.插管并发症少，无严重的并发症 5.大大减少反复外周静脉直接穿刺的痛苦 6.提高患者的生活质量 一、冲管与封管 二、更换敷料 三、更换接头 四、拔除导管 Picc的维护 更换接头 目的：将潜在感染将至最低。 频率：7天一次 方法：反折导管延长部分 螺旋消毒接口15遍，连接注满生理盐水的接头。 拔除导管 物品准备：消毒物品、止血带、无菌纱布、透明贴膜、无菌镊子 拔管：病人手臂摆放与身体成45度，去掉敷贴并消毒，用镊子靠经穿刺点处夹住导管，缓慢拔出。 局部处理：穿刺点加盖纱布止血，并用透明贴膜隔绝空气。 测量导管长度，观察导管有无损伤或断裂 注意 1、如见回血应及时冲管，以免造成导管堵塞。 2、滑出体外的导管切忌再送入体内。 3、置管侧手臂避免测血压（腕部血压计除外），不可在置管上方做静脉穿刺。 4、严禁使用高压注射泵推注造影剂。 5、严禁用10ml以下注射器推注药液和进行导管维护。 导管留置期间可能出现的危险 1、冲洗导管有阻力，不通畅 2、穿刺点有渗血、渗液，且按压无效 3、穿刺部位或沿静脉走向出现发红、发热、肿胀、疼痛、有分泌物、有硬块 4、置管侧手臂麻木、疼痛、烧灼感。 5、导管有脱出或内缩的现象。 6、不明原因的体温升高＞38℃. 7、不明原因的呼吸困难。 置管后的日常生活指导 1.可以做一些家务，如煮饭、洗碗、扫地等轻微的动作。 2.置管侧手臂可做一般活动，如弯曲、伸展，避免做过度用力的活动。切忌提过重物品（5斤以上）、拄拐等，置管侧手臂禁止枕于脑后。 3.置管侧衣服袖口不宜过紧。 4.携管可以淋浴，但不可盆浴、泡浴及游泳；