缺氧you导因子1α(hif-1α)与肾上腺髓质素(adm)在子痫前期胎盘、血浆中的表达及意义.pdfVIP

缺氧诱导因子 1α （HIF-1α ）与肾上腺髓质素（ADM ） 在子痫前期胎盘、血浆中的表达及意义 中 文 摘 要 目的：1、研究子痫前期患者胎盘中HIF-1α及其靶基因ADM的表达及二者的相关 性，从而探讨二者与子痫前期的关系； 2、研究子痫前期患者胎盘中 ADMmRNA 的表达与孕妇平均动脉压、孕妇并 发症、围产儿不良结局及新生儿出生体重等临床资料的关系；并分析两组胎盘组 织及血浆中ADM表达的相关性。 方法：选择子痫前期患者31例和正常妊娠组27例。 1、应用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接法（SP法）和逆转录 聚合酶链反应（RT-PCR）对两组妊娠妇女胎盘组织中 HIF-1α、ADM 的表达分别 进行定位、定性及半定量检测； 2、应用放射免疫方法对两组妊娠妇女血浆中 ADM 的表达分别进行定量检 测。 结果： 1、免疫组化结果显示： ①HIF- 1α、ADM 蛋白均主要表达于胎盘组织滋养细胞、血管内皮细胞的胞浆及 少量胞核中； ②子痫前期组患者胎盘组织中HIF- 1α、ADM 蛋白表达均明显强于正常组，且差 异有显著性（P＜0.05）； 2、RT-PCR结果显示： ①子痫前期患者胎盘组织中 HIF-1α、ADMmRNA 表达均明显强于正常组，且差异 有显著性（P＜0.05）； ②两组间HIF-1α、ADM的mRNA表达水平呈正相关（r=0.826，P＜0.01）； ③两组间ADMmRNA的表达水平与孕妇平均动脉压（r=0.662，P0.01）、孕妇并发 症（r=0.365，P0.01）、围产儿不良结局（r=0.280，P0.05）均呈正相关；而 与新生儿出生体重呈负相关（r= -0.443，P0.01）； 3、放射免疫测定结果显示： 6 ①两组研究对象的血浆中均可检测到ADM； ②子痫前期患者血浆中 ADM 的含量较正常组明显升高，且差异有显著性 （P0.01）； ③两组血浆中 ADM 的含量与胎盘中 ADMmRNA 的表达水平呈正相关（r=0.623，P ＜0.01）。 结论：子痫前期中 HIF-1α的表达升高，促进其靶基因 ADM 的转录和翻译，介导 母体全身血管功能障碍、各脏器损伤及并发症的发生，在子痫前期发病及围产儿 预后中起着十分重要的作用。 关键词：子痫前期 胎盘 血浆 缺氧诱导因子1α 肾上腺髓质素 7 Expression and Relation of Hypoxia-inducible Factor-1α and Adrenomedullin in Placenta and Plasma of Preeclampsia Abstract Objective:1、To evaluate the expression and the correlations of hypoxia-inducible factor-1α(HIF-1α) and its target gene adrenomedullin(ADM) in the placenta during the course of preeclampsia and their relationship in PE; 2、To evaluate the correlations between the expression of ADMmRNA and the mean arterial pressure(MAP) 、the maternal complications 、the adverse perinatal outcomes and the birth weight in two groups and the correlations of ADM in the placenta and in the plasma. Methods: 1、The expression of H