葱白提取物治疗急性缺血性中风临床疗效及机制地研究.pdfVIP

摘要 目的： 1、通过葱白提取物治疗急性脑梗死的临床及实验研究，观察葱白提 取物治疗急性缺血性中风的疗效及机制。 2、阐明急性脑梗死的中医发病机制与阳气不通密切相关，为通阳法 防治急性缺血性中风提供理论支撑，探索中医药防治急性缺血性中风的新 途径，为中医药创新研究提供新思路。 方法： 1、临床研究：选取符合急性缺血性中风诊断病人60例，以查随机表的 方法按入院先后顺序，随机分为葱白提取物治疗组和常规药物对照组两 组，每组30例。对照组患者采用神经内科常规药物治疗(活血化瘀，脑神经 细胞功能保护剂，维持适当血压、血糖等对症处理)；治疗组患者在常规药 物治疗基础上，同时给予葱白提取物，50mg／次，3次／d，两组均以14d为1 个疗程，连续观察2个疗程。参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过 的《脑中风患者临床神经功能缺损程度评分标准》，通过神经功能缺损积 分值的减少(功能改善)和患者总的生活能力状态(评定时的病残程度)对 临床疗效进行评定。 2、实验研究：体重为(200±2 O只，雌雄各半。 09)健康SD大鼠6 采用完全随机设计的方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、葱白提取物 大、中、小剂量组、银杏叶片组6组，每组1o只；采用大脑中动脉线栓 Cerebral Occlusion 法(Middle Artery MCAO)制备急性脑梗死大鼠模 型，治疗组大鼠麻醉醒后6h内给予不同剂量的葱白提取物，假手术对照 组和模型组给予等渗盐水灌胃，给药14天后用脑血流量探测仪检测大鼠 脑血流量；用腹主动脉采血法取血，分离血浆和血清，采用双抗夹心酶联 免疫吸附(ELISA)法测定血浆IL-6及血清中CRP含量。 结果： 1．临床研究：(1)葱白提取物组、常规药物对照组患者的神经功能缺 白提取物组、常规药物对照组治疗后患者神经功能评分相比较有差异 率为73．3％。两组疗效比较，有显著差异(PO．05)。 2．实验研究：(1)对各组大鼠脑血流量的影响：葱白提取物各剂量组 脑血流量均升高，与模型组有显著性差异(Po．01)。葱白提取物大、中、 小剂量组间的比较以大剂量组为佳，统计学上有显著差异(P0．05)，葱 鼠血浆IL-6、血清CRP含量的影响，葱白提取物大、中、小剂量组血浆 对照组相比未见明显差异(Po．05)。 结论： 1．通阳中药葱白提取物对急性缺血性中风有一定的疗效，其机制可能 是：促进缺血脑组织微循环增加血流量，减缓由缺血后炎症因子介导的炎 症免疫反应，达到改善缺血后脑组织的缺血缺氧状态，保护脑细胞的作用， 其作用机制有待进一步深入的研究。 2．通过临床和实验研究，我们发现葱白提取物治疗急性缺血性中风有 一定的效果，从而反证了阳气不通可能是急性缺血性中风发生发展的重要 环节，通阳中药是治疗急性缺血性中风的有效途径，用阳气不通理论指导 急性缺血性中风的治疗具有一定的科学性。但由于样本量的限制，有待大 样本量进行深入研究。 关键词葱白提取物／中药疗法； 急性脑梗死； 神经功能缺损； 脑血流量； IL-6； CRP II I i mentaI researchof TheC ni caand exper AIIi umStaI kextract raditionaIChineseinternaIBediciRe SpeciaIity：T Xia矿七o Autor：■^NG chief Turor：ZHANGJielI-ei physiCian ABSTRACT objectives： the and researchofAlliumStalkextractin clinical 1．Th