(遗传和 与优生学）6.环境和 与优生.ppt

;第一节 环境质量与优生;物理因素 气象因素、电离辐射、非电离辐射等。;母体外界环境因素; 生殖健康（Reproductive Health）是世界卫生组织人类生殖研究特别规划署（WHO/HPR）在1988年率先提出的一个新概念，1994年4月世界卫生组织通过了生殖健康的正式定义。 同年9月在国际人口与发展大会上获得通过而写入《行动纲领》。 生殖健康是指生殖系统及其功能和在生殖过程中身体、精神和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病或不虚弱。贯穿于整个生命周期。;环境因素与机体相互作用的分子基础;人类;环境污染对人群健康的危害;环境污染对人群健康的危害; 由于人类活动而释放到环境中的许多人工合成的化学物质对生物体的内分泌功能具有干扰作用，称为环境内分泌干扰物 。;EEDs暴露效应;大气污染对胎、婴儿发育的影响 ;放射性核素与优生 噪声与优生 其他环境有害物理因素与优生 高温对生殖功能和胚胎发育的影响 低频电磁辐射对生殖功能和胎儿发育的影响 ;T 弓形虫感染及对母婴的影响 O 其他病原微生物感染及对母婴的影响 乙型肝炎病毒（ HBV） 人类免疫缺陷病毒（ HIV） 梅毒螺旋体 R 风疹病毒感染及对母婴的影响 C 巨细胞病毒感染及对母婴的影响 H 单纯疱疹病毒感染及对母婴的影响; 第二节 环境因素与出生缺陷的发生;;出生缺陷的原因;;补表;;无脑畸形;环境有害因素的特性 □ 特定的环境有害因素有可能导致出生缺陷发生，环境有害因素的种类不同，其引起的出生缺陷的类型也不相同。 物理因素X射线 小头畸形和小眼球症 止吐药反应停 胎儿短肢畸形 化疗药物氨甲喋呤 尖头畸形、无指或生长迟缓 甲基汞 婴儿脑性麻痹和精神迟钝等 □ 目前已知的环境致畸原，均为弱酸性，其在胚胎内的浓度都显著高于母体血浆浓度，可见环境有害物质的离子化程度是其通过胎盘屏障，并在胎儿组织蓄积的重要影响因素。 □ 通常分子量小、极性小、高脂溶性、电荷中性的化学物质易于通过胎盘屏障 ;种属和种间差异的明显性 同一致畸剂，对不同种类的动物并不一定都会产生致畸作用，所引起的??形类型也可能不同；同一物种，个体之间的致畸作用存在明显差异。;环境因素致出生缺陷的条件 ;人体各器官系统致畸敏感期;剂量-反应关系的复杂性 三种模式 □ 高度致畸作用：致畸因素在低于胚胎致死剂量下即可出现畸形，畸胎常有生长迟缓，当剂量增加到远远超过全窝动物畸形时才出现胚胎死亡。 □ 常见致畸作用：除几乎全窝动物胚胎死亡的剂量外，一窝中有正常胎、畸胎、生长迟缓和吸收胎/死胎同时出现。 □ 没有出现畸胎，生长迟缓首先出现，较大剂量才出现胚胎死亡。 ;细胞毒性 化学物诱导的细胞凋亡是胚胎畸形中细胞死亡的主要方式，过度的细胞凋亡可能是出现畸形的重要原因 突变 干扰正常胚胎分化 母体和胚胎自稳态功能紊乱 如胎盘功能障碍 非特异性胚胎和发育毒性 如能量代谢环节受损 其他机制 如干扰胚胎组织发育过程的协调 ;第三节 环境因素对生殖和发育的风险评估;生殖毒性（reproductive toxicity） 发育毒性（developmental toxicity） ;对男性性腺的影响 睾丸的结构和功能 精子发生 调节男性内分泌 环境有害因素对睾丸可引起各种损伤，影响精子的发生和成熟。 ;大体可分为前胚胎期、胚胎期、胎儿期三个阶段 在胚胎发育的不同阶段，对致畸原的敏感性不同，产生不同的影响和后果 ;;环境质量 控制 ;第四节 职业因素与优生;职业活动是人一生的重要组成部分。人类在从事各种职业，包括工农生产、科学技术以及各种服务事业的劳动过程中，都可能遇到对人的身心健康产生影响的因素，这些因素统称为职业因素。 ;职业有害因素按其来源可分为三类; 劳动者接触职业有害因素不一定都发生职业性损害，造成职业性损害必须具备一定的条件，三个因素（个体因素、职业有害因素、作用条件）联系在一起才能构成职业性损害的致病模式。 ; 铅作业 汞作业 有机溶剂作业 从事抗癌药物行业 从事麻醉性行业 从事美发师行业 从事护士行业 ;改善职业环境的劳动条件 加强职业妇女的围孕保健 孕前保健 孕期保健 加强乳母的劳动保健 加强职业男性的劳动保健 ;思考题;谢谢聆听 Thank You