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对理性情绪行为疗法应用反思 　　摘要: 理性情绪行为疗法是美国著名心理学家艾利斯所创立的心理咨询理论与方法,强调通过改变求助者的不合理信念来解决情绪困扰及行为问题。在其运用过程中,需要咨询师根据咨询实践不断反思,总结有利于实现咨询目标的认识来引导咨询实践。 　　关键词: 理性情绪行为疗法应用反思 　　 　　理性情绪行为疗法(REBT)是著名的心理咨询理论与方法之一,由美国著名心理学家艾利斯所创立,其发展随着该治疗方法理论的不断完善,咨询技术的不断改进曾三易其名。该方法融合了精神分析与行为治疗理论,可被视为多模式与折中取向的学派,旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助他们解决情绪和行为上的问题。由于该方法应用范围广、操作性强、见效快等特点,在心理咨询领域被广泛运用,成为认知―行为治疗取向中最知名的疗法之一。笔者曾严格按照其理论要求实施操作,虽取得过一些成果,却也时常心存疑虑,感觉咨询过程中出现的某些阻力来自于该理论与笔者已有的咨询认识间的冲突。为更好地实现理性情绪行为疗法的治疗目标,笔者在咨询实践中经过反复思考,提炼出几点反思意见与同行一起来切磋、探讨。 　　 　　一、理性情绪行为疗法简介 　　 　　(一)理论依据 　　1.艾利斯的人性观 　　艾利斯认为人的本性存在趋向于成长和自我实现的积极倾向,但也存在非理性利于生存发展的消极倾向。个体同时具有理性与非理性的两种特征,让人有理性思考的潜能,也有非理性思考的倾向,运用理性思考时会让人产生积极正向的情绪,而运用非理性思考时,则会给人带来消极负向的情绪,而人的情绪好坏则直接影响着行为的好坏。因此,人的困扰源自于本身的非理性思考,并非外在世界的某事件。而人的本性中趋向成长和自我实现积极倾向,让人具有改变意识、情绪及行为的天赋能力。 　　2.ABC理论 　　ABC理论是理性情绪行为疗法的核心理论,它是艾利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论,其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起,而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。艾利斯常借用古希腊哲学家??皮克迪特斯的一句名言来阐述自己的观点:“人不是被事情本身所困扰,而是被其对事情的提法所困扰。”在ABC理论中,A是指诱发事件(Activating events);B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念(Beliefs),即他对这一事件的看法、解释和评价;C是指特定情景下,个体的情绪及行为的结果(Consequence)。ABC理论强调,诱发事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因,而人们对诱发事件所持的信念、看法才是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。也就是说人的情绪主要根源于自身的信念和他对生活情境的评价与解释。因此理性情绪行为疗法强调对不合理信念加以驳斥和辩论,使之转变成合理信念,最终达到新的情绪及行为的治疗效果。这样ABC理论就扩展成为理性情绪行为疗法中典型的A-B-C-D-E治疗模型。 　　(二)治疗核心目标 　　理性情绪行为疗法的核心目标就是通过帮助求助者以合理信念取代不合理信念,进而消除与减轻求助者各种不良的情绪体验,使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁和敌意去生活。可见理性情绪行为疗法特别重视消除求助者的不合理信念,强调通过理性分析和逻辑思辨,在驳斥不合理信念的基础上建立起新的合理信念,进而帮助求助者克服自身的情绪与行为问题,以合理的人生观来创造生活,并以此来维护心理健康,促进人格的全面发展。 　　(三)工作程序 　　理性情绪行为疗法把其咨询实践的工作程序划分为四个阶段。 　　1.心理诊断阶段。 　　在这一阶段,咨询师的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断,通过与求助者交谈,找出他情绪困扰和行为不适的具体表现,以及与这些反应相对应的诱发性事件,并对两者之间的不合理信念进行初步分析。 　　2.领悟阶段。 　　在这一阶段,咨询师更为深入地寻找和确认求助者的不合理信念,并通过对理论的进一步解说和证明,使求助者在更深的层次上领悟到他的情绪问题是由于他所持有的不合理信念造成的,让求助者明白自己应对出现的问题负责。咨询师应引导求助者达成三种领悟:①使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身;②他们因此对自己的情绪和行为反应负有责任;③只有改变了不合理信念,才能减轻或消除他们目前存在的各种症状(陈仲庚,1990)。 　　3.修通阶段。 　　这一阶段的工作是理性情绪行为疗法中最主要的部分,以修正、改变求助者不合理信念为中心。咨询师的主要任务是运用情绪技术、行为技术等多种技术与方法,使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以???理的信念,从而使症状得以减轻或消除。 　　4.再教育阶段。